Plasmapheresis는 원치 않는 제거를위한 치료 절차입니다 단백질, 면역 글로불린및 항체 인간으로부터 피 혈장. 신체 외부에서 일어나는이 여과 과정은 다양한 질병의 진행에 유리하게 영향을 미치거나 심지어 치료할 수도 있습니다.
혈장 분리법이란 무엇입니까?
Plasmapheresis는 원치 않는 제거를위한 치료 절차입니다 단백질, 면역 글로불린및 항체 인간으로부터 피 혈장. 페레 시스라는 용어는 그리스어에서 유래되었으며 전체의 일부를 제거하는 것을 의미합니다. 항상 사용되는 플라즈마 교환에서 요법, 플라즈마의 분리 된 부분은 폐기되고 다른 부분으로 대체됩니다. 음량 표시에 따라 유체. 대부분의 경우 이것은 생리 식염수 또는 링거 솔루션입니다. 이 절차는 치료 용 혈장 교환이라고도합니다. 피 혈장은 교환되지만 일반적으로 단백질을 포함하는 원치 않는 성분 만 걸러냅니다. 혈장 분리도 부정적인 부작용을 유발할 수 있지만, 이는 일반적으로 개별 환자의 이익이 비교할 수 없을 정도로 더 크기 때문에 허용됩니다. 영어로 혈장 분리법은 혈장 교환, PE라고도합니다. 높은 과학적 기준을 따르는 확립 된 의료 시술이며, 다양한 적응증을 가능한 한 정확하게 충족시키기 위해 최근 몇 년 동안 더욱 최적화되고 개선되었습니다. 입증 된 요법 절차는 외래, 반 외래 또는 입원 환자 조건에서 성공적으로 수행 될 수 있습니다.
기능, 효과 및 목표
치료 혈장 교환의 첫 번째 목적은 흐르는 혈액의 유체 성분에서 원하지 않는 성분을 제거하는 것입니다. 혈액의 세포 성분, 즉 다음과 같은 모든 혈액 세포 적혈구, 백혈구및 혈소판, 혈장 채집 중에 변경되지 않습니다. 그것은 혈장의 구성에 치료 학적으로 영향을 미치는 문제입니다. 목적이 원치 않는 효과적인 제거 인 경우 항체 고분자로 단백질, 혈장 분리는 특히 신경학 또는 신장 의학, 신장학에서 사용됩니다. 이 절차가 지질 대사 장애에 특별히 사용되는 경우 의사는이를 지질 채집이라고도합니다. 여과 공정은 원치 않는 미세 지방 체 만 지질, 혈장에서 제거됩니다. 따라서 플라즈마 교환은 원치 않는 플라즈마 성분 만 제거해야하는 선택적 프로세스입니다. 물론, 이것이 모든 상황에서 항상 가능한 것은 아닙니다. 실제로 제거해서는 안되는 플라즈마의 성분이 제거 될 수도 있기 때문입니다. 이것이 바로 환자에게 특정 위험과 위험이있는 이유입니다. 비슷하다 혈액 투석, 혈장 분리법은 소위 해독 순서. 따라서 신체는 그렇지 않으면 혈장에 축적되는 물질로부터 해방되거나 해독됩니다. 치료 용 혈장 분리를 얼마나 자주 그리고 어떤 간격으로 수행해야하는지는 각 적응증과 임상상에 따라 엄격하게 다릅니다. 의학적 과학적 기준에 따르면 시술에 대해 확인되고 의심되며 의심스러운 치료 징후가 있습니다. 혈전 성 혈소판 감소 성 자반병뿐만 아니라 소위 용혈성 요독 증후군에서 혈장 분리 술이 환자의 삶의 질을 회복하거나 유지하는 데 매우 도움이된다는 것이 확실합니다. 치료 혈장 교환의 성능을 정당화하는 것으로 추정되는 징후는 특정 신장 질환, 소위 사구체 병증 및 전신 홍 반성 루푸스. 두 만성 질환 모두 소위 자가 면역 질환즉, 항체는 신체의 자체 조직 구조에 대해 통제되지 않은 방식으로 형성됩니다. 혈장 분리법을 통해 이러한 조직 손상 항체를 환자의 신체에서 일시적으로 제거 할 수 있습니다. 의심스러운 징후는 천포창은 피부 유해한 형성과 관련된 질병 자가 항체및 다발성 경화증특히 질병 가치가있는 급성 발작 및 예후 악화의 경우, 다발성 경화증 환자에게 가치가있을 수 있습니다. 그러나이 만성 염증성 질환으로 고통받는 모든 환자는 결코 신경계 그것으로부터 이익.
위험, 부작용 및 위험
혈액 성분을 치료 적으로 분리하려면 소위 세포 분리기가 필요합니다. 이 과정은 특별히 설계된 기계에서 신체 외부에서 발생합니다. 최신 세포 분리기는 모두 컴퓨터 제어 밸브와 롤러 펌프를 갖추고 있습니다. 모든 혈액 교환 절차에서 환자에게 가장 큰 위험은 감염 가능성이 있기 때문에 절대 멸균 수술이 필수적입니다. 특히 혈장 분리법에서, 응고 인자와 같은 필수 성분은 다음과 같은 바람직하지 않은 저 분자량 성분 외에도 혈장에서 제거됩니다. 자가 항체 또는 병리학 적 단백질. 응고 인자는 간 그러나 플라즈마 분리에 의해 제거되는만큼 빠르게 보충 될 수 없습니다. 따라서 대부분의 경우 혈액의 응고 능력이 손상되지 않도록 정제 된 혈장에 인공 응고 인자를 추가해야합니다. 영구적 인 예방이 필수적입니다. 출혈 경향 치료 혈장 교환으로 인해 환자의. 공정 중 개별 단백질의 특정 부분 만 걸러 내기 위해서는 특수 반투막 플라즈마 분리기가 필요합니다. 체외 막 테스트를 사용하여 분자 막을 통과 할 수 있으며 환자가 사용하기 전에 유지됩니다. 혈장 분리법에서는 둘 다 혈액 수집 재 수혈은 팔과 같은 동일한 정맥 접근을 통해 수행됩니다. 정맥. 재 수혈, 재 주입 할 때마다 세포 성분, 즉 다른 혈액 세포가 정제 된 혈장과 함께 환자에게 반환됩니다.
