관상 동맥 질환

관상 동맥 동맥 질병 (CAD) – 구어체로 관상 동맥 질환이라고 함 – (동의어 : 안기나 가슴; 동맥 경화증 of 관상 동맥; 심장 혈관의 동맥 경화증; 동맥 경화증 심장 질병; 동맥 경화증 심근 병증; 동맥 경화성 심장 병증; 죽상 경화증 관상 동맥; 관상 동맥의 죽상 경화증; CHD; CIHK; CIHK [만성 허혈성 심장병]; 만성 심혈관 질환; 만성 심장 허혈; 만성 관상 동맥 부족; 만성 고혈압 성 허혈성 심장병; 만성 허혈성 심장병; 만성 심장 순환 장애; 관상 동맥 경화증; 관상 동맥 경화증; IHK; 허혈성 심장 질환; CHD; 관상 동맥 동맥 경화; 관상 동맥 순환 장애; 관상 동맥 질환 (CAD); 관상 동맥 경화증; 관상 동맥 협착; 협심증; 허혈성 심장 질병; 관상 동맥 질환 (CAD), 관상 동맥 질환 (CHD), 허혈성 심장 질환 (IHD); ICD-10-GM I25.- : 만성 허혈성 심장 질병)은 불일치가있는 질병입니다. 산소 수요와 산소 공급 심근 (심장 근육)의 협착 (좁아짐)으로 인해 관상 동맥 (관상 동맥). 가장 흔한 원인은 동맥 경화증 (동맥 경화)입니다. 선박 만성 허혈성 심장병 또는 만성 관상 동맥 증후군 (CCS)이라고도합니다. 관상 동맥 병 (CAD)을 다음과 같이 분류합니다.

잠복 성 CHD – 무증상 (무증상) 결핍; "침묵 한 심근 허혈".
안정적인 CHD 또는 만성 CHD (안기나 가슴; 가슴 견고 함, 심장 통증; ICD-10-GM I20.- : 안기나 pectoris) – 운동 또는 노출시 가역적 인 증상 저온.

클래식에서 협심증 특별한 형태의 협심증 인 Prinzmetal 협심증으로 구별됩니다. 관상 동맥 경련에 의해 유발됩니다. 선박 (관상 동맥 경련) 따라서 경련 협심증이라고도합니다. ECG의 ST 상승은 되돌릴 수 있으며 트로포 닌 CK 상승. 관상 동맥에서 동맥 만성 관상 동맥 질환과 급성 사건을 더 구분합니다. 급성 관상 동맥 증후군 (ACS)이라는 용어는 즉각적으로 생명을 위협하는 CHD 단계를 지칭하는 데 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

불안정 협심증 또는 흉부 압박감 또는 심장 통증 (iAP, 불안정 협심증, UA) – 불안정 협심증은 증상이 이전 협심증 발작에 비해 강도 또는 지속 시간이 증가했을 때 발생한다고합니다.
급성 심근 경색 (심장 마비) :
- Non-ST-segment-elevation myocardial infarction (NSTEMI; 영어 : non-ST-segment-elevation myocardial infarction; NSTE-ACS).
- ST- 분절 상승 심근 경색증 (STEMI; engl.)
급성 심장사 (PHT)

관상 동맥 부전의 정도는 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

등급 I – 무증상 (휴식 및 활동시 증상 없음).
등급 II – 운동성 협심증 (신체 운동으로 인한 심장 압박).
등급 III – 중증 협심증 – 낮은 수준에서도 성능이 크게 저하됩니다. 스트레스 또는 심지어 휴식 중입니다.
등급 IV – 심근 경색 (심장 마비)

또한 CHD는 다음과 같은 동맥 경화성 변화의 정도에 따라 분류 할 수 있습니다.

단일 혈관 질환 – 관상 동맥의 주요 가지에있는 하나 이상의 협착.
가지 혈관 질환 – 관상 동맥의 두 가지 주요 가지에서 하나 이상의 협착
XNUMX 혈관 질환 – 관상 동맥의 세 가지 주요 가지에 하나 이상의 협착 또는
주요 줄기 협착증 (HSS) – 하나의 주요 혈관 (예 : 전체 왼쪽 관상 동맥)의 협착.

성비 : 남성은 이전 여성에 비해 관상 동맥 위험이 증가했습니다. 폐경기 (폐경기). 그러나 이후 폐경기, 관상 동맥 위험도 여성에서 증가합니다. 75 세 이후에는 성비가 균형을 이룹니다. 최고 발생률 :이 질병은 주로 중년에서 노인 (남성 ≥ 55 세, 여성 ≥ 65 세)에 발생합니다. 독일에서 만성 CHD의 평생 유병률은 9.3-95 세 (n = 8.4)에서 10.3 % (40 % CI 79-5 %)입니다. 만성 허혈성 심장병은 선진국에서 가장 흔한 사망 원인이며 독일에서 사망의 901 %는 관상 동맥 심장병으로 인한 것입니다. 코스 및 예후 : 협심증 공격 (심장 두근 거림, 심장 통증) 특히 신체의 산소 신체적 또는 정신적 수요 증가 스트레스하지만, 심근 (심장 근육)은 더 이상 충분하지 않습니다. 산소 질병 때문에. 만성 허혈성 심장병은 리드 에 심장 부정맥, 심장 마비, 심근 경색 및 갑작스런 심장사. 예후는 환자의 관상 동맥 협착 (관상 동맥 협착) 수에 따라 다릅니다. 질병을 치료할 수는 없지만 약물 요법 (약물 치료)과 필요한 경우 외과 적 개입 (경피적 관상 동맥 중재술 (PCI); 대동맥 정맥 우회 (ACVB) –“수술 요법”). 치사율 (질병에 걸린 총 사람 수 대비 사망률)은 단일 혈관 질환의 경우 3 ~ 4 %, 6 혈관 질환의 경우 8 ~ 10 %, 13 혈관 질환의 경우 XNUMX ~ XNUMX %입니다. 동반 질환 : 관상 동맥 질환 (CAD)은 종종 다음과 관련이 있습니다. 우울증 완화. 또한 말초 죽상 경화증 (동맥 경화증, 동맥 경화)는 사례의 10-15 %에서 나타납니다. 참고 : 다른 예후 적으로 관련된 정신 장애의 존재 가능성 (불안 장애, 외상 후 스트레스 장애, 정신 분열증, 양극성 장애) 또는 심리 사회적 위험성 (낮은 사회 경제적 지위, 사회적 고립, 사회적 지원 부족, 직업 또는 가족 스트레스)는 적절한 역사 질문이나 설문지로 평가되어야합니다.