정신 분열증

넓은 의미의 동의어

  • 의식의 분열
  • 내인성 정신병
  • 정신 분열성 정신병
  • 정신 분열증 형태의 정신병

정의

정신 분열증이라는 용어를 이해하려면 먼저 용어를 명확히해야합니다. 정신병. 에이 정신병 하는 조건 환자가 현실과의 접촉을 잃는 경우 (실제 생활). 일반적으로 우리 인간은 감각의 도움으로 현실을 인식하고 사고로 처리합니다.

맥락에서 정신병 또는 정신병 상태 둘 다 방해받을 수 있습니다. 정신 분열증은 정신병의 한 형태로, 한편으로는 감각 지각이 방해 받고 환각 다른 한편으로는 사고 자체가 심하게 방해받을 수 있습니다. 예를 들어 지각의 처리는 망상으로 이어질 수 있습니다.

대체로 정신병 상태에있는 사람들은 점차 현실과 삶과의 접촉을 잃습니다. 파트너, 직원, 운전자 등 자신에게 할당 된 작업을 수행하는 것이 점점 더 어려워집니다. 정신병이나 조현 병이 의미하지 않는 것은 분할 성격 또는 다중 성격 장애입니다!

증상

전반적으로 임상상이나 증상은 환자마다 크게 다를 수 있습니다. 따라서 얼굴이 많은 질병이지만 임상 증상은 3 가지로 나뉩니다. 특히 정신 분열증에 특화된 것은 외부 통제의 의미에서 자신의 자아 감각 장애입니다. 자신의 생각이 자신의 생각이 아니라는 느낌을받습니다. 망상의 경험은 또한 정신 분열증에 속하는데, 예를 들어 편집증이나 웅장한 망상의 형태로 나타납니다.

또한 매우 전형적인 음향 환각 주석의 형태로, 대부분 부정적인 목소리로, 아마도 다른 환각을 동반 할 수 있습니다. 또한 사고와 논리적 결합은 대개 제한적이며 환경과 경험을 더 이상 올바르게 해석 할 수 없습니다. 그 영향, 즉 감정적 경험도 영향을 받아 명백한 무관심을 설명합니다.

그러나 일부 상황에서는 부적절한 과잉 반응과 이해할 수없는 반응도 가능합니다. 이러한 증상의 심각도는 조현 병의 형태에 따라 다릅니다. 종종 영화와 텔레비전에서 상영되는 여러 성격은 정신 분열증의 드물게 나타납니다.

위에서 설명한 증상 중 일부는 조현 병에 매우 특이적인 반면 일부 증상은 동반 될 가능성이 더 높습니다. 이러한 이유로 증상은 1 차와 2 차 증상으로 구분됩니다.

  • 긍정적 인 증상
  • 부정적인 증상
  • 정신 운동 증상

용어 "XNUMX도 증상"은 정신 분열증에 매우 특이 적이기 때문에 정신 분열증의 존재 가능성을 명확하게 나타낼 수있는 증상을 의미합니다.

가장 흔한 XNUMX 차 증상 중 하나는 목소리를 듣는 것입니다. 여기에서 대화와 논평의 목소리, 그리고 생각의 소리, 즉 자신의 생각이 다른 사람에 의해 반복되고 있다는 느낌이 구별됩니다. 후자는 종종 사람들이 다른 사람의 생각에 영향을 받고 있다고 느끼게합니다.

또한 영향을받는 사람은 다른 사람이 자신의 몸에 접근 할 수 있다는 느낌을 갖고 있고, 예를 들어 원하지 않지만 팔을 들어 올린다는 느낌을받는 물리적 영향 경험이있을 수 있습니다. 많은 사람들이 이러한 경험을 꼭두각시가 된 느낌과 비교합니다. 첫 번째 등급의 추가 증상은 사고 영감, 사고 확장, 사고 철회입니다.

후자의 경우 영향을받은 사람들은 대부분 악마와 같은 초자연적 인 존재가 그들에게 자신의 생각을 묻고 따라서 더 이상 명확한 생각을 파악할 수 없다고 느낍니다. 이 증상 스펙트럼에는 의지의 느낌과 망상 적 지각이 더 속하므로 실제 지각에는 망상 적 의미가 붙습니다. XNUMX 단계 증상은 XNUMX 단계 증상과 달리 정신 분열증에 그다지 특이 적이 지 않으며,이 순위는 개별 증상의 심각도 또는 영향을 나타내지 않고 이러한 증상의 특이성을 정신 분열증에 대해 설명한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

이러한 증상의 예는 다음과 같습니다. 환각, 다른 정신 장애에서도 발생할 수 있습니다. 청각 적, 시각적 및 후각 적 환각은 구별됩니다. 그러나 정서 장애는 또한 조현 병의 증상 스펙트럼의 일부일 수 있습니다.

이러한 장애에는 예를 들어 우울한 기분, 과장된 행복감, 당혹감 또는 소위 부 기운, 즉 표현과 느낌의 차이가 포함됩니다. 후자의 예는 실제로 큰 슬픔을 느끼지만 웃을 때입니다. 또한 영향을받는 사람에게 망상이나 생각이있을 수 있습니다.

이러한 망상은 일반적으로 다른 것과 관련이 있습니다. 정신 분열증의 증상. 예를 들어, 시각적 환각을 가진 사람들은 종종 자신이 망상이라는 의미에서 더 높은 권력에 의해 박해를 받거나 처벌을 받고 있다고 상상합니다. 많은 정신 장애의 증상은 긍정적 인 증상과 부정적인 증상으로 나뉩니다.

예를 들어, 정신 분열증에서 여기에는 청각과 같은 청각 적 및 광학적 환각이 포함됩니다. 일반적으로 존재하는 망상이나 아이디어와 결합하여 영향을받는 사람들에게 현실의 완전한 왜곡을 초래하고 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴 수 있습니다. 긍정적 인 증상에 기인 할 수있는 추가 증상은 형식 및 내용 관련 사고 장애입니다.

전자는 일반적으로 정신 분열증 환자에 의해 생각의 막힘 또는 더 높은 힘에 의한 생각의 도용으로 묘사되며, 이는 더 이상 논리적 사고 과정을 따를 수 없음을 의미합니다. 반대로 콘텐츠 관련 사고 장애는 망상이나 자아 장애를 동반합니다. 종종 정상적인 상황은 그 사람 자체와 관련이 있고 그들에 대한 설명을 찾으려고 시도하는데, 이는 대부분 외부인이 이해할 수 없습니다.

추가로 긍정적 인 증상은 다음과 같습니다. 긍정적 인 증상은 전형적인 정신 분열증의 원인이며 특히 급성 발작에서 두드러집니다. 그들은 일반적인 항 정신병 약물에 잘 반응하며 부정적인 증상보다 치료가 훨씬 쉽습니다.

  • 행동 변화
  • 감정 표현의 교란
  • 연관 이완 (Zerfahrenheit)
  • 인내 (반복)
  • 신 생물학 (신 생물학)

긍정적 인 증상과는 달리, 부정적인 증상이라는 용어는 정신적 장애 나 언어 부족과 같은 정상적인 신체적 및 정신적 능력의 상실과 관련된 모든 증상을 포함합니다.

정서 장애는 또한 이러한 증상 범위에 속합니다. 이는 일반적으로 추진력 감소와 관심 부족을 동반하며, 이는 또한 사회적 철수로 이어질 수 있습니다. 정신적 수행 분야에서는 질병이 진행됨에 따라 증가하는 심각한 제한이있을 수 있습니다.

또한 집중력과 말투 능력이 크게 감소했습니다. 정신 분열증이 이미 발생한 경우 어린 시절 그리고 청소년기, 운동 능력의 한계, 근육 약화 및 조정 문제도 설명 할 수 있습니다. 불행히도 약물은 이러한 증상에 거의 영향을 미치지 않으므로 부정적인 증상의 치료는 매우 어렵습니다.

소위 망상에서는 사고의 내용 (아이디어, 신념)이 방해를받습니다. 망상의 틀 안에서 환자는 비록 그들이 진실과 일치하지 않더라도 자신이 진실임을 확신하는 아이디어를 개발합니다 (“알고있다”는 의미로). 그들은 엄청난 노력으로 자신의 개념과 아이디어를 옹호하며 일반적으로 모순을 허용하지 않습니다.

때때로, 그러나 결코 항상 그런 것은 아니지만, 이러한 개념은 외부인에게도 상당히 논리적이고 잘 생각되어서 진정한 "광기"를 말할 수 있습니다. 정신 분열증에는“전형적인”망상이 있습니다.

  • 편집증 망상 (Paranoid Delusion) 이런 종류의 망상에서 환자는 박해를 받거나 위협을 받거나 심지어 억압을 느낍니다.

    예를 들어, 지나가는 차는 갑자기 비밀 기관에 속할 수 있습니다. 인사하지 않는 이웃은 도청 공격을 계획하고 있습니다. 울리는 편지 운반자는 갑자기 계약 살인자가되고 거리에서 끊임없이 지켜 보거나 따라 오는 느낌을받습니다.

  • 과대 망상 :이 과대 망상증의 내용은 환자의 웅장 함입니다.

    예 : 환자는 자신이 세상의 구세주, 가장 뛰어난 과학자, 나폴레옹이나 예수의 직계 후손 또는 기타 지나치게 유능한 사람이라고 생각합니다.

  • 통제 망상 : 이것은 자신의 행동, 생각 또는 충동이 다른 "권력"또는 사람들에 의해 영향을 받고 통제된다는 생각으로 이어집니다. 예를 들어, 자신의 생각이 이상하고 변화된 것으로 경험하는 환자는 길 건너편에있는 이웃이 장치로 자신을 "방사"하고 있다고 확신 할 수 있습니다. 안절부절 못함 또는 통증 다른 사람들의“행동”으로도 설명됩니다.
  • 관계 망상 : 관계 망상에서 환자는 특정 행동, 상황, 사물 또는 심지어 사람에게 중요한 의미를 봅니다.

    예 : 환자는 텔레비전이나 라디오 방송이 자신을 위해 개인적으로 문자를 전송한다고 믿습니다. 교통 표지판에는 환자가 이동해야하는 방향에 대한 숨겨진 메시지가있을 수도 있습니다.

  • 여기서 아픈 사람은 위험이 현실적으로 주어지지는 않지만 임박한 재정적 파멸에 대해 알고 있습니다. 여기서 걱정은 특히 친척 돌봄에 관한 것입니다.
  • Hypochondriac 망상 : 여기서 환자는 자신이 적어도 하나의 심각한 신체적 질병을 앓고 있음을 알고 있습니다.

    이 질병은 종종 환자가 치료할 수없고 치명적이라고 인식합니다. 여러 의사의 부정적인 결과와 보험은 그를이 신념에서 설득 할 수 없습니다.

  • 죄의 망상 : 아픈 사람은 자신이 더 높거나 더 낮은 힘에 대해 죄를 지었다는 것을 압니다. 그 사람이 신자라면 망상의 내용은 종종 종교적인 영향을받습니다.

    특별한 영성이 없다면 죄는 세상적인 문제로 확장 될 수 있습니다.

  • 허무 주의적 망상 : 이것은 특히 외부인을 방해하는 망상입니다. 인식 된 공허함의 결과로, 아픈 사람은 사람으로서 자신의 존재를 부인하고, 필요하다면 주위 세계의 존재를 부인합니다.

많은 정신 분열증 환자들은 표현의 눈에 띄는 방식을 보이며, 이는 대부분 형식적 사고의 변화로 인한 것입니다. 형식은 내용에 대해 생각하는 것이 아니라 생각하는 방식을 의미합니다.

더 나은 설명을 위해 가장 빈번한 공식적인 사고 변화가 아래에 나열되어 있습니다. 완전성을 위해, 그러한 형식적 사고 장애는 물론 다음과 같은 다른 장애에서도 발생할 수 있음을 언급해야합니다. 조병, 백치

  • 연관성 느슨 함 (Zerfahrenheit) : 이는 환자가“Höcksken auf Stöcksken”출신임을 의미합니다.

    외부의 작은 자극이라도 환자는 실을 잃게됩니다. 대체로 말의 전체 흐름은 일관성이없고 이해하기 어렵거나 이해하기 어렵습니다. 예를 들어, 환자는 오늘 이미 약물을 받았는지 여부를 묻습니다.

    그는 대답합니다.“아니요, 나는 그것들을 원하지 않습니다… 그들은 항상 그런 어리석은 부작용을 가지고 있습니다. 내 처남도 어리 석다. 그는 지금 XNUMX 년 동안 내 여동생과 함께했습니다.

    2는 3보다 먼저옵니다… 집 앞이 집 뒤보다 낫습니다.

  • 인내 (반복) : 이러한 유형의 정신 장애에서는 개별 단어 나 문장 또는 문장의 일부가 지속적으로 반복됩니다. 그러나 그것은 또한 일련의 사고에 대한 엄격한 고수 또는 사고의 유연성 부족을 의미합니다.
  • 신조어 : 환자는 새로운 단어를 "발명"하고 당연히 말의 흐름에 통합합니다.
  • 정서적 표현 장애이 유형의 장애는 많은 정신 분열증 환자가 나타내는 이상을 말합니다. 그들은 종종 상황에 적합한 방식으로 감정적으로 행동하는 데 큰 어려움을 겪습니다.

    슬픈 메시지는 조롱을 받고, 좋은 상황은 필사적으로 울게 만들 수 있습니다. 전반적으로 전반적인 분위기는 상대적으로 예측할 수 없습니다. 비교적 짧은 시간에 기쁨의 폭발이 일어나고 분노의 폭발이 이어질 수 있습니다.

환각은 느슨하게“감각의 오해”로 번역됩니다.

우리의 오감은 우리가 환경을 다루는 자극을 제공합니다. 정신 분열증의 맥락에서 이러한 감각 중 하나 이상이 존재하지 않는 자극을 포착하여 전달하는 것이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 것은 "청각 적"환각 (청각 적 환각)입니다. 여기에서 환자는 방향성 또는 무 방향성 환각을 듣습니다.

의도하지 않은 환각은 예를 들어 두드리는 소리 또는 엔진 소음입니다. 지시 된 환각은 더 빈번하며 일반적으로 목소리의 형태로 발생합니다. 개업의는이 목소리가 환자에게 말하는 것을 정확히 구별해야합니다.

한편으로 환자와 환각 사이의 대화 (대화 음성)가 발생할 수 있으며, 다른 한편으로는 음성이 환자에게 말하지 않고 환자에 대해 이야기 할 수 있습니다 (댓글 음성). 세 번째 가능성은 특히 문제가됩니다. 이들은 명령하는 목소리 (명령어)입니다.

종종 환자는 평화를 찾기 위해 이러한 명령에 굴복하려는 매우 강한 충동을 가지고 있습니다. 따라서 자기 손상의 위험이 증가하기 때문에 명령형 환각은 항상 입원 치료의 이유입니다. (필요한 경우에도 환자의 의지에 반합니다.

치료법 주제도 참조하십시오). 두 번째로 빈번한 환각은 "보여진"환각 (시각적 환각)입니다. 여기에서는 모든 종류의 사물 (동물, 사람, 사물)이 발생할 수 있습니다.

광학 환각의 전형적이고 잘 알려진 예는 소위 "화이트 마우스"입니다. 알코올 철수 미혹. 드물게 (미각) 대부분의 내용이 먹고 마시는 것에 관한 환각; 냄새가 나는 (후각) 환각, 종종 나쁜 냄새 (예 : 연기 및 냄새 분해)는 전경 또는 펠트 (촉각) 환각에 있으며, 종종 "곤충 기어 가기", ​​감전 또는 가려움증이 묘사됩니다. 정신 분열증 환자의 경우 실제 환각이 나타나기 전에도 지각 증가가 종종 관찰 될 수 있습니다.

색상은 더 밝게 인식되고 더 크게 들립니다. 정신 운동학이라는 용어는 정신적 과정에 의해 조절 될 수있는 움직임 순서의 일부를 설명합니다. 정신 분열증과 같은 정신 질환의 맥락에서 정신과 움직임 사이의 이러한 연결이 방해를 받아 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

여기에는 다양한 형태로 나타날 수있는 운동 자동화의 개발이 포함됩니다. 예를 들어, 사람들은 항상 듣는 모든 것을 즉시 반복하거나 항상 관찰 한 사람들과 반대되는 동작을 수행해야하는 자동 기능을 개발할 수 있습니다. 추가 증상은 , 즉 빠르게 반복되는 불수의 적 근육 경련.

또한 지속적인 운동과 같은 강한 운동 불안감이있을 수 있습니다. 달리는 예를 들어 방에서 앞뒤로. 운동 증가와 관련된 위에서 언급 한 증상과는 달리, 정신 운동 장애는 심한 운동 및 운전 부족과도 관련이있을 수 있습니다. 대부분의 정신 분열증 환자에서 발생하는 긴장은 부정적인 증상으로 간주되며 종종 정신 분열증 증상의 첫 징후 중 하나입니다.

이 뚜렷한 신경질의 발달은 이러한 질병의 맥락에서 존재할 수있는 웰빙의 근본적인 장애로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 그러나 다른 가능한 정신 분열증의 증상환각과 같은 경우에도 영향을받은 사람들이이 상황에 대처하는 방법을 모르기 때문에 긴장감으로 이어질 수 있습니다. 또한 정신 운동 장애가있는 많은 환자들은 운동 불안을 경험하여 신경질의 이미지를 강화할 수 있습니다.

뚜렷한 안절부절은 정신 분열증 환자에게도 매우 흔합니다. 한편으로,이 안절부절 못함은 정신 운동 장애로 인해 발생하며 다음과 같은 증상이 동반 될 수 있습니다. , 자동 움직임 또는 지속적으로 움직이고 싶은 충동. 그러나 심리적 측면도 불안의 발달에 중요한 역할을합니다.

예를 들어, 정신 분열증 환자는 종종 더 이상 명확하게 생각할 수 없으며 질병이 진행됨에 따라 일반적으로 광학 및 청각 적 환각에 의해 강화 될 수있는 망상이 발생합니다. 이러한 모든 요인은 영향을받은 사람들이 육체적으로나 정신적으로 평화를 찾을 수 없다는 사실로 이어집니다. 정신 분열증의 발병은 약 절반의 경우 우울한 기분이나 우울한 기분을 동반합니다.

이것은 주로 전반적인 정신적, 영적 둔화로 인한 것이며, 이는 기쁨이없는 발달을 동반 할 수 있습니다. 어떤 환자들은 내면의 공허함을 느끼고, 그 결과 종종 친구 나 가족과의 사회적 접촉이 냉각되어 완전한 사회적 고립으로 이어질 수 있습니다. 이러한 증상은 다음과 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 우울증 완화, 이것이 조현 병이 그러한 초기 단계에서 거의 진단되지 않는 이유 중 하나입니다.

정상적인 수준을 넘어서는 사려 깊음도 관찰 할 수 있습니다. 이것은 위에서 설명한 형식적 사고 장애 중 하나로 분류되며 생각이 해결책을 찾지 못한 채 똑같은 불쾌한 주제를 반복해서 반복한다는 것을 의미합니다. 또한 많은 환자들이 환각의 발생에 대한 가능한 설명을 찾고 종종 망상으로 끝납니다.

의 개발 집중력 부족 초기 정신 분열증의 초기 증상이며 거의 모든 환자에게 나타납니다. 한편으로 이것은 많은 정신 분열증 환자에게 나타나는 전반적인 웰빙 장애 때문입니다. 그러나 많은 영향을받은 사람들이 불평하는 소위 생각의 상실이 원인이 될 수 있습니다.

그런 다음 그들은 일반적으로 더 높은 권력을 가진 누군가가 자신의 생각을 빼앗기 때문에 더 이상 명확한 생각을 파악할 수 없다고 설명합니다. 또한, 종종 존재하는 청각 적 및 광학적 환각은 지속적인 자극과 산만 함으로 이어질 수 있으며, 이는 심각한 집중력 부족. 대부분의 정신 분열증 환자는 질병이 진행되는 동안 심각한 수면 장애를 앓고 있으며, 이는 가능한 많은 증상의 결과입니다.

예를 들어, 종종 존재하는 정신 및 운동 과잉 행동은 영향을받은 사람들이 휴식을 취할 수 없음을 의미 할 수 있습니다. 편집증 성 정신 분열증의 일반적인 형태로 인해 많은 환자들이 또한 망상을 앓고 있으며, 이는 박 해적 망상을 동반하고 수면 장애로 이어집니다. 또한, 가능한 청각 적 환각은 수면 장애 발생의 가능한 원인입니다.

수면 장애는 일반적으로 다음을 투여하여 치료합니다. 수면제 조현 병에서 도요 외모를 무시하는 것은 우울한 불만이나 우울함과 같은 다른 증상 외에도 정신 분열증이 시작되는 또 다른 초기 증상입니다. 기억 영향을받은 사람의 약 20-40 %에서 발생합니다. 이 증상은 일반으로 분류됩니다. 건강 무질서하고 위생 상실을 동반합니다.

이것은 많은 정신 분열증 환자가 내향적이고 외모가 점점 더 사소한 역할을한다는 사실 때문입니다. 이 증상은 일반적으로 사회적 고립을 증가시킴으로써 더욱 심해집니다. 정신 분열증 환자는 환자가 자신의 망상을 묘사하거나 그가 보거나들은 환각에 대해 이야기 할 때 외부인이 거짓말을하고 있다고 느끼는 것은 매우 흔합니다.

그러나 이것은 일반적으로 사람들이 그러한 환각이나 음성 인식을 가질 때 정신 분열증으로 고통받는 사람이 얼마나 실제적인지 잊게 만듭니다. 따라서 영향을받은 사람들은 일반적으로 무언가가 진짜인지 아니면 환각의 일부인지 구별 할 수 없습니다. 이러한 인상은 망상의 발달에 의해 강화되고 지각에 대한 우월한 이유를 찾다가 외부인에게는 곧 거짓말로 보입니다.

그러나 그와는 대조적으로, 정신 분열증 환자는 친척들로부터 질병의 실제 존재 또는 정도를 숨기기 위해 실제로 거짓말을 할 수 있습니다. 이 현상은 일반적으로 질병이 시작될 때 더 두드러집니다. 초기 정신 분열증의 초기 징후 중 하나는 과민성 증가와 같은 웰빙의 손상일 수 있습니다.

이것은 망상과 청각 환각의 발달에 초점을 맞춘 가장 흔한 질병 인 편집증 정신 분열증에 특히 해당됩니다. 환자는 자신이 다른 모든 사람에게 거짓말을하고 있다는 인상을 받고 자신을 믿고 싶지 않다는 인상을 받게되며 이는 심각한 과민 반응으로 나타날 수 있습니다. 많은 정신 분열증 환자는 느리게 움직이는 물체를 눈으로 계속 따라가는 데 문제가 있으며 빠르고 경련 된 시선 시퀀스로 인해 실패합니다.

이것이 순전히 정신적 스트레스 때문인지 아니면 특히 정신 분열증 때문인지는 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 현재 눈을 사용하여 조현 병을 조기에 발견 할 수 있도록이 주제에 대한 연구가 진행 중이지만, 눈 검사는 아직 오늘날 진단의 일부가 아닙니다. "잔류 증상"이라는 용어는 수술 후에도 여전히 존재하는 모든 증상을 포함합니다. 성공적인 치료 또는 질병 치유. 정신 분열증에서는 보통 급성 에피소드 이후에 발생합니다.

일반적으로 음성 증상이 양성 증상보다 훨씬 더 우세하다고 말할 수 있습니다. 예를 들어, 정신 분열증의 급성 에피소드를 경험 한 많은 환자들은 종종 우울한 기분과 사회적 금단을 동반하는 다양한 정도의 성격 변화를 보입니다. 또한 기억 집중 장애는 일부 환자에서 영구적 일 수 있습니다. 소수의 환자에서만 급성 에피소드가 가라 앉은 후 잔여 증상이 발견되지 않습니다.