Myomas : 진단 및 치료

첫째, 의사는 병력 증상에 대해 정확히 물어보십시오. 부인과 촉진 동안, 그는 균일 한 비대 또는 구근 변화를 촉진 할 수 있습니다. 진단은 거의 항상 다음에 의해 이루어질 수 있습니다. 초음파 질을 통한 검사. 드물게, uteroscopy 또는 복강경 검사 명확성을 가져 오기 위해 여전히 필요합니다.

어떤 치료법을 사용할 수 있습니까?

작은 자궁 근종 불편 함이 거의 또는 전혀 발생하지 않는 경우 6 ~ 12 개월마다 정기적으로 초음파. 불편 함이 생기거나 섬유종이 매우 커질 때까지 치료가 필요하지 않습니다. 유형 요법 불편 함뿐만 아니라 환자의 나이, 아이를 갖고 싶은 욕구, 섬유종의 성장률에 따라 달라집니다.

때때로 도움이되는 호르몬

호르몬 요법 하지 않습니다 리드 근종의 퇴행, 그러나 때때로 증상을 완화시킬 수 있습니다. 증가 또는 연장과 같은 출혈 장애 월경 주요 관심사는 다음과 같은 치료 시도입니다. 호르몬 만들 수 있습니다. 예를 들면 경구 피임약즉, 피임약은 출혈의 강도를 줄입니다. 호르몬을 지속적으로 방출하는 자궁 내 장치도 출혈 강도에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 그러나 어느 절차도 근종 자체에 영향을 미치지 않기 때문에 성장 회귀, 닫기 초음파 확인을 수행해야합니다.

GnRH 유사체를 사용한 호르몬 치료.

소위 GnRH 유사체를 사용한보다 급진적 인 호르몬 치료는 다음과 같은 에스트로겐 생성을 차단합니다. 난소 따라서 크기를 줄입니다. 자궁 근종. 원칙적으로 이것은 인공 폐경기 예를 들어 가능한 해당 불만 및 부작용 골다공증. 치료가 중단되면 자궁 근종 도됩니다 성장 다시. 이것은 이것이 영구적 일 수 없음을 분명히합니다. 요법. 그러나, 예를 들어 섬유종이 심한 불편 함을 유발하는 경우 수술까지의 시간을 연결하는 것이 적합합니다.

수술은 일반적으로 영구적으로 도움이됩니다.

더 심한 불편 함이나 크기가 빠르게 커지는 경우 수술이 선택 치료입니다. 소위 단추 구멍 수술에서 복부 절개에 이르기까지 다양한 수술 절차를 이용할 수 있습니다. 어떤 절차를 선택하는지는 섬유종의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 이러한 요인은 또한 종양을 분리하여 제거 할 수 있는지 또는 특히 여러 섬유종이있는 경우 자궁 또한 제거해야합니다. 자녀를 갖고 싶어하는 젊은 여성의 경우, 당연히 자궁. 그러나, 분리 된 섬유종은 때때로 재발하는 경향이 있습니다.

섬유종의 색전술

새로운 치료 옵션은 섬유종 색전술입니다. 이 절차에서 선박 섬유종 (왼쪽 및 오른쪽 자궁 동맥)에 공급하는 것은 작은 플라스틱 입자로 색전 처리되거나 밀봉됩니다. 현재까지의 결과에 따르면이 치료법은 대부분의 여성에서 섬유종과 증상을 상당히 감소시킵니다. 그러나 장기 결과에 대한 데이터는 아직 보류 중입니다. 때문에 불모 이 절차로 발생할 수 있으며 절차 중에 X- 레이를 사용한 반복 투시가 있습니다. 절차는 지금까지 가족 계획이 완료된 여성에게만 사용되었습니다.

수술 대신 섬유종의 약물 치료

또한 섬유종의 약물 치료는 수술의 대안으로 존재합니다. 활성 성분 ulipristal 아세테이트 중등도에서 중증 증상의 수술 전 치료와 시간 제한없이 장기 간격 치료 모두에 사용할 수 있습니다. Ulipristal 아세테이트 섬유종을 줄일 수 있습니다 음량 수술이 더 이상 필요하지 않은 지점까지 관련된 증상.

출산과 임신

Myomas는 만들 수 있습니다 임신 어렵고 홍보 유산 – 출산 및 임신 따라서 근종과 관련된 특별한 상황을 나타냅니다. 동안 임신, 특히 임신 후반기에는 아기가 부족할 위험이 있습니다. 태반 섬유종 위에 앉습니다. 더욱이 조산. 따라서 더 큰 섬유종은 전에 제거해야합니다. 임신. 이것은 다른 명백한 이유없이 임신이되지 않는 경우에도 적용됩니다.

예지

폐경기, 섬유종 또는 적어도 증상은 대개 퇴행합니다. 장기 보존 수술을 받으면 섬유종이 다시 형성 될 위험이 항상 있습니다. 매우 드물게 (0.2-0.5 %), 섬유 양은 악성 근육종으로 변할 수 있습니다. 이것이 정기 검진이 중요한 또 다른 이유입니다.