만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) : 합병증

다음은 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)에 의해 유발 될 수있는 주요 질병 또는 합병증입니다.

내분비, 영양 및 대사 질환 (E00-E90).

호흡기(J00-J99)

감염의 급성 악화
기관지 확장증 (동의어 : 기관지 확장증) – 선천적이거나 후천적 일 수있는 기관지 (중간 크기기도)의 지속적인 비가 역적 천골 또는 원통형 확장; 증상 : "입 객담"을 동반 한 만성 기침 (대용량 삼중 객담 : 거품, 점액 및 고름), 피로, 체중 감소 및 운동 능력 감소
폐 부전
폐렴(폐의 염증)
기흉, XNUMX 차 – 붕괴 폐 내장 사이에 공기가 축적되어 울었다 그리고 정수리 흉막.
호흡 부전 (외부 (기계적) 호흡 실패).
재발 성 감염 – 급성 기관지염.

피, 조혈 기관 – 면역 체계 (D50-D90).

심혈관계(I00-I99)

뇌졸중 * (뇌졸중)
오호 폐 - 폐관련 압력 증가 및 오른쪽 확대 심장.
심부전 (심장 기능 부전)
관상 동맥 질환 (CAD; 관상 동맥 질환).
폐의 색전증 급성 악화 (급성 악화) 후 만성 폐쇄성 폐 질환 (AECOPD) (환자의 약 16 %) 증상과 : 흉막염 통증; 징후 심장 저혈압 (저혈압)과 같은 실패 (심장 부전) 피 압력), 실신 (일시적 의식 상실) 및 급성 권리의 심 초음파 증거 심장 실패 (우심실 기능 부전).
심근 경색증* (심장 마비) (2.7 배 증가).
- 참고 : 연령에 대한 정보를 고려한 GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) 점수, 심장 박동, 수축기 혈압, 의 존재 심장 마비, 이뇨제 처방, 크레아티닌 레벨, ST 세그먼트 편차, 임의 심장 마비 고통 받고 트로포 닌 상승, 체계적으로 환자의 사망률 (사망률)을 과소 평가합니다. 만성 폐쇄성 폐 질환 심근 경색 후 : 계산은 인터넷 기반입니다.
말초 동맥 폐쇄 질환 (pAVD) – 진행성 협착 또는 폐색 팔 / (더 일반적으로) 다리를 공급하는 동맥의 수, 일반적으로 죽상 경화증 (동맥 경화증, 동맥 경화).
급성 심장사 (PHT, COPD가없는 사람에 비해 위험이 두 배) CHD와 무관 할 수 있으며 생명을 위협하는 심장 부정맥의 위험도 증가해야합니다.
폐 고혈압 (폐 고혈압), 가벼운 형태.
권리 심장 마비 (오른쪽 심부전).
심방 세동 (VHF)

근골격계 및 결합 조직 (M00-M99)

골다공증 – 원인이되는 침범 :
- 흡입 된 글루코 코르티코 스테로이드 (매일 선량 > 500 µg).
- TNF- 알파 (종양 회저 인자)뿐만 아니라 골 흡수를 촉진하는 다른 사이토 카인; 유병률 (질병 빈도) 약 35 %.
근육 감소증 (근육 약화 또는 근육 저하) – 만성 폐쇄성 폐 질환 이화 작용 (신체 물질 파괴)을 유발하는 만성 염증 (염증)을 동반하여 근육 감소 질량.

신생물 – 종양 질환 (C00-D48).

정신 – 신경계(F00-F99, G00-G99)

달리 분류되지 않은 증상 및 비정상적인 임상 및 실험실 매개 변수 (R00-R99).

부상, 중독 및 기타 특정 외부 원인의 후유증 (S00-T98).

* COPD 환자에서 가장 흔한 사망 원인 (6 년 추적).

예후 요인

항 정신병 약을 복용하는 COPD 환자는 다음과 같은 위험이 증가합니다. 급성 호흡 부전에 따라 절반에서 XNUMX 배까지 증가 선량. 저자의 발견은 항 정신병 약의 생명을 위협하는 호흡기 효과를 가능하게합니다.
악화의 빈도와 심각성은 다음에 따라 다릅니다. 금 단계.
ECLIPSE 연구는 빈번한 악화에 대한 일차 성향을 가진 표현형이 존재하며 금 COPD의 중증도. 예측자는 다음과 같습니다.
- 환자의 악화 병력 (과거 병력).
- 위식도 환류/위식도 역류 질환, 가슴 앓이 (유음).
- 건강하지 않은
- 폐 기능 감소
- 백혈구 수 증가
COPD 및 수면 무호흡증 (중복 환자) – 이환율 (질병 발생률) 및 사망률 (사망률) 증가.
사망 위험 증가 (사망 위험)와 관련된 실험실 매개 변수 / 측정 :
- 트로포 닌 I ↑
- “시간 업데이트 심장 박동“: 시간이 지남에 따라 심박수가 증가합니다.

기관지 암종에 대한 위험 점수.

매개 변수	점수
나이> 60 세	3
BMI (체질량 지수) <25kg / m2	1
흡입 된 담배 흡연> 60 팩	2
폐 폐기종의 방사선 학적 증거 (폐의 가장 작은 공기로 채워진 구조 (폐포, 폐포)의 비가 역적과 팽창)	4

해석