매독, lues 또는 "hard chancre"라고도 함 (동의어 : Gumma, Hard chancre, Connatal syphilis, Lues, Neurosyphilis, Progressive paresis, Schaudinn 's disease, Late syphilis, Syphilis (lues), Treponema pallidum, Treponema 감염, Ulcus durum, ICD-10 A52.- : 늦은 매독; A51.- : 초기 매독; A53.9 : 상세 불명의 매독; A50.- : Syphilis connata)는 성병 (STD 또는 STI). 그것은 박테리아 Treponema pallidum (spirochete 종)에 의해 발생합니다. 인간은 현재 병원체의 유일한 관련 저장소입니다. 발생 : 전 세계적으로 감염이 발생합니다. 병원체의 전파 (감염 경로)는 생식기 또는 구강 점막 (드물게 피부) 감염된 환자 (성 접촉)뿐만 아니라 피. 매독 connata는 병원균의 특별한 형태의 전염입니다. 이것은 산모에서 태어나지 않은 아이 (자궁 내) 로의 감염 전염이며, 일반적으로 생후 4 개월부터 발생합니다. 임신. 이것은 할 수 있습니다 리드 아기의 조기 사산 (약 40 %) 또는 산모의 초기 매독의 경우 매독 connata. 병원균은 비경 구로 들어갑니다 (병원균은 장을 통과하지 않음). 즉,이 경우에는 건강한 상태에서 가장 작은 부상을 통해 몸에 들어갈 수 있습니다. 피부, 특히 생식기 및 항문 부위 점막. 인간 대 인간 전파 : 예. 잠복기 (감염에서 발병까지의 시간)는 보통 10 일에서 3 개월입니다. 획득 매독은 질병의 경과에 따라 네 단계로 나뉩니다.
- XNUMX 차 단계 – 감염 후 약 XNUMX 주 후에 궤양 (궤양을 일으키는 무통 경결)이 진입 부위에서 발생합니다 (소위 XNUMX 차 효과). 지역 림프 노드는 또한 통증없이 부풀어 오른다 (소위 4 차 복합체). 이러한 증상은 6-XNUMX 주 후에 퇴화합니다. 요법.
- XNUMX 차 단계 – XNUMX 차 단계가 치료되지 않은 경우 감염이 진행되고 다양한 증상 (일반 증상 및 피부 신체의 몸통과 사지 근위부의 증상 / 작은 반점 발진; enanthem : 점막에는 감염성 붉은 구진 (소포 / 결절, 플라크 점액); 뒤쪽의 영역에서 혀 플라크 리 세스가 발견됩니다. 치료하지 않으면 이러한 증상도 다시 가라 앉고 다음 단계에서 수개월 또는 수년 (= 잠복기) 후에 절정에 이릅니다.
- XNUMX 차 단계 (초기 감염 후 수년) –이 단계에서 병원균은 모든 장기에 나타나며 특히 중추 신경계의 침범에 위험이 존재합니다.
- XNUMX 기 단계 – 진행성 (진행성) 마비 (신경 학적 결손을 동반 한 정신병으로 진행되는 신경 매독의 발현) 및 등쪽 탭 (척추 신경의 후지 및 등쪽 신경 뿌리의 탈수 초화 과정; 이로 인해 위치 감각 장애가 발생 함) , 움직임 감 및 진 동감)
증상이없는 기간을 대기 시간이라고합니다. 감염 후 경과 된 시간에 따라 초기 및 후기 지연 시간이 구분됩니다. 성비 : 남성이 여성보다 더 자주 영향을받습니다. 최고 발생률 :이 질병은 주로 20 ~ 50 세 사이에 발생하며, 여성은 어린 나이 (25 ~ 29 세)에 감염 될 가능성이 더 높고 남성은 대부분 30 ~ 39 세에 감염 될 가능성이 높습니다. 매독은 세 번째로 흔합니다. 성병 (STI) 전 세계. 1990 년대에 현저히 감소한 남성의 발병률 (신규 사례의 빈도)은 연간 인구 11.5 명당 13.5-100,000 명으로 시작 전 수준과 유사합니다. 에이즈 연대. 여성의 경우 발생률은 1 년대 이후 100,000 명당 1990 명 미만으로 유지되었습니다. 감염성 (전염성)은 XNUMX 차 및 XNUMX 차 단계와 초기 잠복기 (감염 후 약 XNUMX 년까지)에 존재합니다. 경과 및 예후 : 질병의 경과에 대해서는 위의 "XNUMX 단계 질병 과정"을 참조하십시오. 시기 적절하고 적절한 요법 (항생제), 질병이 성공적으로 치유됩니다. 성 파트너를 진단하고 필요한 경우 치료해야합니다. 참고 : 매독 환자의 약 절반이 HIV 동시 감염 (이중 감염)을 앓고 있습니다. 매독에 대한 보호 백신은 아직 제공되지 않습니다. 독일에서는 증거가 급성 감염을 나타내는 경우 감염 보호법 (IfSG)에 따라 병원체의 직접 또는 간접 검출을 이름으로보고 할 수 있습니다.
