대퇴사 두근의 손상
급성 파열 대퇴사 힘줄은 연장 결손으로 명확하게 표시됩니다. 무릎 관절. 힘줄은 teresitas tibiae (경골 상부 앞부분의 뼈 거칠어 짐)에 위치하며 슬개골 (슬개골) 포함. 그만큼 대퇴사 근육은의 주요 신근입니다 무릎 관절.
이러한 경우 힘줄 완전히 파열, 영향을받는 스트레칭 능력 다리 거의 완전히 손실됩니다. 예를 들어 고정 된 상태로 앉아있는 동안 환자에게 무릎을 구부리도록 요청하여 테스트 할 수 있습니다. 대퇴골. 이것은 완전한 파열로는 불가능합니다.
부분 파열의 경우 스트레칭 힘이 여전히 유지되었을 수 있습니다. 무릎을 볼 때 우울증 완화 두개골 (위)의 슬개골 힘줄 과정에서 눈에.니다. 촉진 소견에서 힘줄의 파열도 눈에 띄게 나타날 수 있습니다.
파열은 거의 확실하게 초음파 힘줄의. 파열의 가장 일반적인 이유 중 하나 대퇴사 힘줄은 구부러진 무릎에 떨어지는 것입니다. 이것에 조건, 힘줄은 이미 최대로 매우 심하게 늘어 났으며, 추락 중 강제 (강제) 굴곡으로 인해 추가 견인이 가해지면 때때로이 급격한 힘과 파열을 견딜 수 없게됩니다.
이것은 특히 노인 환자에서 발생합니다. 힘줄 그들의 힘과 확장 성을 잃었습니다. 이 환자 고객에서 힘줄은 종종 두개골로 찢어집니다. 대퇴골)의 슬개골. 어린 환자의 경우 슬개골에서 눈물과 눈물이 발생합니다.
파열은 외과 적으로 치료해야합니다! 절개는 바깥쪽에 이루어집니다 대퇴사 두근 건 세로. 다음 단계에서는 개별 절개를 통해 환부에서 근막을 제거합니다.
이제 힘줄의 파열이 검색되고 노출됩니다. 캡슐도 영향을 받으면 부착됩니다. 힘줄은 간단한 봉합사로 다시 조정됩니다 (그루터기가 함께 당겨집니다).
이 솔기는 힘줄에 끝에서 끝까지 꿰매어집니다. 그들은 힘줄의 모든 층에 적용됩니다. 여기에서는 재 흡수성 봉합사가 자주 사용되며 일정 시간이 지나면 신체에 의해 분해됩니다.
또한 이음새가 찢어지지 않도록 프레임 이음새가 배치됩니다. 이 솔기는 상부 힘줄 그루터기를 통해 루프로 꿰매어지며 일반적으로 비 흡수성 재료로 만들어집니다. 아래쪽 그루터기를 통해 세로로 당겨진 다음 슬개골에 고정됩니다.
이것은 봉합사가 당겨지는 슬개골을 통해 수평 채널을 뚫음으로써 수행됩니다. 또한 보안을 위해 소위 증강을 사용할 수 있습니다. 이를 위해 재 흡수 코드가 사용됩니다.
이들은 힘줄에서 견인력의 일부를 차지합니다. 그러나 일정 시간이 지나면 몸에 흡수되어 분해됩니다. 그러나이 시점에서 힘줄은 다시 견인력을 완전히 전달할 수있을만큼 충분히 치유되었습니다.
대퇴사 두근이 파열되지 않고 슬개골의 뼈 고정에서 파열되면 힘줄을 다시 부착해야합니다. 이것은 수직으로 이어지는 작은 구멍을 통해 이루어집니다. 봉합사는이 구멍을 통해 당겨서 찢어진 힘줄에 꿰매어집니다.
또한 여기에 찢어짐을 방지하기 위해 프레임 이음새가 생성됩니다. 수술 후 다리 3 주 동안 고정되어야합니다. 물리 치료 적 사후 관리 과정에서 무릎은 완전히 움직일 수 있습니다.
환자가 수술을받지 않은 오래된 파열이있는 경우 수술도 수행해야합니다. 이 환자들은 종종 다음과 같은 경우 약점을 호소합니다. 스트레칭 무릎. 이는 상처 치유로 인해 힘줄이 더 길기 때문입니다.
저절로 다시 함께 성장했지만 너무 깁니다. 수술 과정에서 힘줄이 짧아집니다. 힘줄은 두 개의 삼각형 끝을 만들기 위해 Z 모양 절개로 절개됩니다.
이들은 이제 원하는 힘줄 길이에 도달 할 때까지 서로 위에 놓입니다. 또 다른 옵션은 힘줄의 이전 파열 틈에서 흉터가있는 부분을 잘라 내고 완전한 파열처럼 두 그루터기를 함께 꿰매는 것입니다. 파열 부위를 강화해야하는 경우 역 플라스틱을 사용할 수 있습니다.
얇은 플랩이 앞쪽에서 잘립니다. 대퇴사 두근 건 다른 위치에서. 이 플랩은 이미 재봉 된 파열 부위 위에 배치되고 시야에 다시 재봉됩니다. 일반적으로 예후가 매우 좋으며 치료 완료 후 합병증없이 무릎을 사용할 수 있습니다. 가능한 합병증은 조기 부하의 경우 또 다른 파열입니다. 봉합사가 충분하지 않았을 수 있습니다 (불충분).
