임플란트 식립 전 뼈 확대 술 (인공 치아 뿌리 식립 전 뼈 확대 술)을위한 한 가지 가능한 절차는 이전에 생명 공학적으로 생성 된자가 뼈, 이른바 뼈 칩을 삽입하는 것입니다. 조기 치아 손실로 인해 발생하는 치아 틈은 다음과 같습니다. 오늘날 대부분의 경우 임플란트 식립 (인공 치아 뿌리 배치)에 의해 폐쇄되었습니다. 만약 턱뼈 충분하지 않다 음량 임플란트를 수용하기 위해 다양한 수술 절차를 통해 뼈 물질을 얻을 수 있습니다. 그만큼 금 다른 절차를 측정해야하는 기준은자가 (신체 자체) 뼈의 채취 및 준비입니다. 필요한 양 1 ~ 2cm³는 일반적으로 구강 내 ( 입), 뼈는 장골 문장. 환자 자신의 뼈를 제거하기 위해 시간이 많이 걸리는 작업을 피하는 것을 목표로하는 한 가지 절차는 뼈 칩을 사용한 뼈 확대 술입니다. 생산을위한 생명 공학 절차를 조직 공학 (세포 배양 기술)이라고하며, 조직 공학에 의해 생산 된 작물은자가, 골유 도성 (골 형성을 유발하는 신체 자체 세포) 세포를위한 XNUMX 차원 캐리어 스캐 폴드를 제공해야한다는 요구 사항을 충족해야합니다. 조직 공학 단계에서 영양 배지에 잘 침투하고 빠른 혈관 형성 (새로운 피 선박) 뼈 결손에 삽입 후. 절차의 장점.
- 달리 이식 (이전)자가 (신체 자신의) 뼈 해면골 뼈), 예를 들어 장골 문장, 조직 공학은 이러한 복잡한 수술 절차, 결과적으로 관련된 결함을 방지합니다. 통증 및 제거 영역의 부종.
- 비교적 작은 골막 제거 부위가 구강 내 ( 입), 외부 없음 흉터 남아있는.
- 생명 공학적으로 생성 된 조직은 신체가 인식하는 자체 세포에서 자라기 때문에 거부 반응이 일어나지 않습니다.
절차의 단점 장점은 주로 조직 공학에 필요한 더 많은 시간에 의해 상쇄됩니다.
적응증 (적용 분야)
- 턱뼈 확대 용
Contraindications
- 수술 절차를 금지하는 일반적인 의료 제한.
절차
I. 수확
뼈 칩을 생성하려면 먼저 국소 적 수술을 통해 약 1cm² 크기의 골막 (골막)을 환자에게서 제거해야합니다. 마취 (국소 마취제). 어금니 하악골 부위 (큰 구치 구치 부위)는 제거하기에 적합한 부위입니다. 봉합사는 상처를 봉합하고 8 ~ 10 일 후에 제거됩니다. 골막이 얻어지는 동시에 약 150ml의 피 원심 분리에 의해 실험실에서 얻은 혈청을 채취합니다. 혈청은 뼈 세포를 배양하기위한 영양 배지로 필요합니다. 따라서 뼈 칩에 대한 초기 물질은 모두 환자 자신에게서 비롯됩니다. 이들은자가입니다 (동의어 :자가 발생). II. 뼈 칩의 생산 골아 세포 (뼈 형성 세포)는 클린 룸 실험실에서 골막으로부터 분리됩니다. 세포 증식의 초기 단계에서 세포는 피 혈청을 영양 배지로 사용하면 약 7 주 이내에 충분한 조골 세포가 생성됩니다. 이들은 스캐 폴드로 알려진 캐리어 물질에 적용됩니다. 스캐 폴드는 세포 조직의 추가 1 차원 성장을위한 안정적인 2 차원 스캐 폴드를 제공하고 나중에 뼈에 의해 재 흡수 (분해)됩니다. 또한 재 흡수 가능한 피브린 겔이 생분해 성 지지체 매트릭스에 적용되며, 그 기능은 지지체 매트릭스에서 골아 세포를 균일하게 분포시키는 것입니다. 뼈 조각의 면적은 약 1.5cm²이고 두께는 XNUMXmm입니다. 각 칩에는 약 XNUMX 만 개의 중요한 골 형성 세포 (새로운 뼈의 형성을 자극하는 살아있는 세포)가 포함되어 있습니다. 뼈 칩 삽입
뼈 칩은 뼈 결함 부위에 삽입되어 두 번째 수술 절차에서 구축됩니다. 상처 봉합을 위해 배치 된 봉합사는 8 ~ 10 일 후에 제거됩니다.
시술 후
임플란트 식립 – 수술 후 몇 주 동안 골 형성 세포가 새로운 뼈 물질을 형성합니다. XNUMX 개월이 지나면 새로 형성된 뼈는 충분히 성숙하고 하중을 견딜 수 있습니다. 임플란트 배치됩니다. 이들은 최종 치아 교체, 소위 상부 구조에 의해로드되기 전에 약 XNUMX 개월 동안 치유되어야합니다. 시간을 연결하기 위해 치아 사이의 간격을 일시적으로 복원합니다. 의치, 이는 치유 단계 동안 임플란트 부위에 과부하가 걸리지 않도록 설계되었습니다.
가능한 합병증
- 고통 – 보통 보통과 일시적입니다.
- 팽윤
- 상처 감염
