간략한 개요
- 증상: 염증이 생긴 상처는 붉어지고 부어오르며 통증이 있습니다. 게다가 화농성이며 냄새가 좋지 않은 경우도 많습니다. 심한 경우 주변 조직이 죽거나 패혈증이 나타나며 발열, 오한, 빠른 맥박 등의 증상이 나타난다.
- 설명: 상처 감염은 병원체(보통 박테리아)에 의해 발생하는 상처의 염증입니다.
- 원인: 박테리아, 덜 흔하게는 바이러스, 곰팡이, 기생충과 같은 미생물이 상처에 침입하여 감염을 일으킵니다.
- 진단: 의사와의 상담, 신체 검사(예: 상처 검사, 혈액 검사, 조직 샘플 채취).
- 예방: 충분한 위생을 보장하고, 상처를 주의 깊게 세척하고 깨끗하게 유지하며, 드레싱을 정기적으로 교체합니다.
상처 감염을 어떻게 인식합니까?
심한 경우에는 면역 체계가 병원체만 공격하는 것이 아닌 패혈증(패혈증)이 발생합니다. 신체도 심각하게 영향을 받아 하나 이상의 기관이 손상될 수 있습니다. 또한, 드문 경우 병원균이 염증이 생긴 상처에서 직접 또는 혈액을 통해 뼈에 도달하여 염증을 일으킬 수 있습니다(골수염).
상처 부위의 직접적인 감염 징후는 다음과 같습니다.
- 상처가 붉어졌습니다.
- 영향을 받은 피부 부위가 더 따뜻하게 느껴집니다(과열).
- 감염된 상처는 아프고 접촉에 민감합니다.
- 주변 조직이 딱딱해집니다.
- 상처에서 고름이 새어 나옵니다.
- 증가된 상처 분비물이 상처에서 빠져나옵니다(“울음 상처”).
- 염증이 생긴 상처 부위에 감각이 나타납니다.
진행성 또는 심각한 감염과 패혈증(패혈증)을 나타내는 다른 징후는 다음과 같습니다.
- 영향을 받은 사람은 발열과 오한이 발생합니다.
- 상처는 매우 천천히 치유됩니다.
- 상처에서 악취가 나거나 부패한 냄새가 납니다.
- 상처 기저부에 주머니와 구멍이 형성됩니다.
- 농양(고름으로 가득 찬 충치)이 발생합니다.
- 상처가 변색됩니다(예: 녹색을 띤다면 슈도모나스 감염을 나타냄).
- 통증이 더욱 심해집니다.
- 영향을 받은 사지의 기능이 손상됩니다.
- 심박수가 증가합니다.
- 호흡이 가속화됩니다.
감염된 상처에 대해 무엇을 할 수 있나요?
상처 치료
상처에서 진물이 많이 나는 경우 의사는 상처 배액도 실시합니다. 여기에는 상처에 삽입된 플라스틱 튜브를 사용하여 상처 체액을 외부로 배출하는 작업이 포함됩니다.
그런 다음 의사는 멸균 드레싱 재료(예: 상처 드레싱, 거즈 붕대, 압박 붕대)로 상처를 드레싱합니다. 가능하면 매일 바꿔야 합니다.
어떤 상처든 깨끗하게 유지하고 오염으로부터 보호하는 것이 중요해요!
항생제
상처 감염이 더 깊은 조직층으로 침투하거나 넓은 부위에 염증을 일으키거나 패혈증의 위험이 있는 경우 의사는 즉시 항생제를 투여합니다. 심각하고 때로는 생명을 위협하는 합병증(예: 장기 부전)을 예방하려면 항생제를 사용한 표적 치료가 필수적입니다.
수술 중에 의사가 수술 전, 수술 중, 수술 후에 감염을 예방하기 위해 항생제를 처방하는 것은 드문 일이 아닙니다.
특정 항생제에 알레르기가 있는 경우 반드시 의사에게 알리십시오!
수동적 파상풍 예방접종
가정 요법
일부 가정 요법은 상처 치유에 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 예를 들어, 에키네시아, 카모마일, 세인트 존스 워트 오일 또는 금송화로 만든 연고를 상처 가장자리에 얇게 바르면 치유 과정에 긍정적인 효과가 있다고 합니다.
대구 간유를 화상 상처에 바르면 흉터가 줄어드는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 상처 치료와 치유에는 항상 의사가 동행해야 합니다.
감염된 상처를 치료하는 다른 약초로는 풍선덩굴 허브, 프로폴리스, 세이지, 홉, 아르니카 및 쇠뜨기 허브가 있습니다.
가정 요법에는 한계가 있습니다. 증상이 장기간 지속되거나 호전되지 않거나 악화되는 경우에는 반드시 의사와 상담해야 합니다.
상처 감염이란 무엇입니까?
상처 감염을 유발하는 요인은 무엇입니까?
상처 감염의 가장 흔한 원인은 박테리아가 상처에 침투하는 것입니다. 이는 염증을 유발합니다. 또한 일부 경우에는 바이러스, 곰팡이 또는 기생충이 상처 감염을 유발합니다. 대부분의 경우, 병원균은 접촉이나 도말 감염(예: 상처가 문 손잡이, 컴퓨터 키보드 또는 변기 시트와 같은 오염된 표면과 접촉하는 경우)을 통해 전염됩니다.
오염된 상처
오염된 물이 열린 상처에 들어가면 Vibrio vulnificus 박테리아와 같은 박테리아로 인한 상처 감염도 촉진됩니다. 예를 들어 강 하구나 기수에서 발생하며 급속한 피부 염증을 유발하여 패혈증을 유발할 수도 있습니다.
죽은 조직, 오래된 혈액이나 조직액의 축적, 상처 내 이물질은 미생물의 증식을 촉진하여 감염을 촉진합니다.
상처 감염은 수술 후에도 발생합니다(수술 후 또는 수술 상처 감염). 수술 후 상처 감염은 일반적으로 수술 후 며칠 후에 발생하지만, 수술 후 몇 주 후에 발생할 수도 있습니다.
수술 후 감염은 때때로 심각합니다. 이는 특정 항생제(예: 메티실린 내성 황색포도상구균, 줄여서 MRSA)에 둔감한(내성인) 병원 세균에 의해 흔히 발생하기 때문입니다. 따라서 특정 항생제 치료에 반응하지 않거나 거의 반응하지 않습니다.
물린 상처와 화상
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상처 감염은 어떻게 발생합니까?
박테리아로 인한 상처 감염은 다음과 같은 형태로 나눌 수 있습니다.
화농성 상처 감염
화농성 상처 감염은 종종 구형 박테리아(특정 종의 포도구균 및 연쇄구균)인 구균에 의해 발생합니다. 상처에 고름이 생기는 경우가 많습니다. 화농성 상처 감염의 다른 원인 물질로는 녹농균, 대장균, 장구균, 프로테우스 및 클렙시엘라가 있습니다.
부패한 상처 감염
혐기성 상처 감염
혐기성 상처 감염은 산소 없이 형성되는 박테리아(예: 대장균, Bacteroides fragilis, 혐기성 구균, Fusobacteria)로 인해 발생합니다. 이는 대개 심하게 훼손되는 악취가 나는 농양으로 이어집니다. 치료하지 않고 방치하면 염증이 진행됩니다.
세균 독성 상처 감염
특정 상처 감염
의사는 어떻게 진단합니까?
상처 감염이 의심되는 경우, 가장 먼저 연락할 곳은 일반의입니다. 그는 상처를 검사하고 스스로 치료하거나, 영향을 받은 사람을 전문의(예: 피부과 의사)에게 의뢰하거나 병원에 직접 입원하도록 주선합니다(예: 혈액 중독이 의심되는 경우).
진단이 시작되면 의사는 먼저 자세한 면담(기억상실)을 실시한 후 신체 검사를 실시합니다.
병력
신체 검사
그런 다음 의사는 상처를 검사하고 필요한 경우 조심스럽게 촉진합니다. 필요한 경우 촉진하여 밑에 있는 조직이 단단해졌는지, 가열되었는지, 부어 있는지 확인합니다.
혈액 검사는 특징적으로 변경된 혈액 수치를 통해 상처 감염에 대한 추가 증거를 의사에게 제공합니다. 예:
- 혈액 내 백혈구 증가(백혈구증가증)
- 의사가 감염의 중증도를 추정하는 데 사용되는 비특이적 염증 수치(C 반응성 단백질)의 증가
- 적혈구 침강 속도 증가(줄여서 ESR, 염증을 나타냄)
염증의 확산과 고름 축적을 탐지하기 위해 의사는 때때로 초음파 검사(초음파촬영), X-레이 검사 또는 자기공명영상(MRI)과 같은 영상 기술을 사용합니다.
언제 의사를 만나야합니까?
며칠이 지나도 상처가 저절로 낫지 않거나 증상이 더욱 악화되는 경우에는 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다. 발열, 오한, 메스꺼움, 호흡곤란 등의 증상이 있는 경우에는 즉시 주치의의 진료를 받으세요.
심하게 더러워진 상처나 이물질이 박힌 상처도 의사의 치료를 받아야 합니다. 당뇨병과 같은 만성 질환이 있는 사람의 경우 상처가 더 천천히 치유됩니다. 이 경우 상처 치료에 있어 의사의 역할이 더욱 중요하다.
감염된 상처가 치유되는 데 얼마나 걸리나요?
상처에 약간의 염증이 남아 있으면 신체가 감염 자체와 싸웁니다. 상처를 잘 관리하면 상처는 느리지만 꾸준하게 치유됩니다. 심하게 오염된 상처를 적절하게 관리하지 않으면 염증이 악화될 수 있습니다.
감염이 체내로 퍼져 치료를 계속하지 않을 경우 최악의 경우 생명을 위협하는 패혈증의 위험이 있다.
상처 감염은 치유 과정을 늦추고 패혈증과 같은 생명을 위협하는 합병증을 유발합니다. 따라서 감염을 조기에 인지하고 치료하는 것이 중요합니다.
상처 감염을 어떻게 예방할 수 있나요?
상처 감염을 예방하기 위해 스스로 할 수 있는 일은 다음과 같습니다.
- 상처를 치료하기 전에 손을 철저히 씻거나 소독하십시오!
- 상처가 더러워지면 흐르는 차갑고 깨끗한 물로 헹구십시오.
- 그런 다음 소독액, 소독 크림 또는 소독 스프레이로 상처를 소독하십시오.
- 세균과 박테리아가 상처에 들어가는 것을 방지하려면 멸균 드레싱 재료로 상처를 드레싱하십시오. 상처를 붙이지 마십시오(예: 석고).
- 드레싱을 정기적으로 교체하십시오(XNUMX~XNUMX일마다).
