외고정 장치란 무엇입니까?
외고정 장치는 골절의 초기 치료에 사용되는 고정 장치입니다. 견고한 프레임과 긴 나사로 구성됩니다. 이름에서 알 수 있듯이 외고정 장치의 프레임은 외부에 부착되고 나사로 뼈에 고정됩니다. 이는 골절로 인한 개별 뼈 조각을 안정화시키고 서로 이동하는 것을 방지합니다.
외고정 장치는 언제 사용되나요?
예를 들어 금속판, 나사 또는 와이어를 사용하는 등 부러진 뼈를 복원하는 다양한 옵션이 있습니다. 이들 모두 체내에 삽입되며, 삽입 후 즉시 상처가 봉합됩니다. 그러나 감염 자체의 위험이 높은 개방성 부상의 경우 이러한 절차를 통해 병원균이 체내에 갇힐 수 있습니다. 감염이 확산되어 사지 손실로 진행될 수 있습니다.
이러한 경우에는 외고정 장치를 사용하는 경우가 많습니다. 감염이 치유될 때까지 뼈 부분을 일시적으로 안정시키는 역할을 합니다. 따라서 외부 고정 장치는 다음과 같은 상황에서 초기 치료에 자주 사용됩니다.
- 심한 개방성 골절
- 연조직에 광범위한 손상이 있는 폐쇄성 골절
- 같은 뼈의 이중 골절
- 가관절증(불완전한 뼈 치유 후 발생할 수 있는 "가짜" 관절)
- 다발성 외상(다중 동시 생명을 위협하는 부상)
외고정 장치는 어떻게 적용되나요?
수술 전 마취의는 환자에게 전신마취를 실시하여 환자가 잠을 자고 통증 없이 수술을 보낼 수 있도록 합니다. 수술실에서 환자의 위치는 치료할 신체 부위에 따라 다릅니다. 예를 들어, 손목 뼈가 부러진 경우 환자의 팔은 약간 높게 위치하여 몸에서 멀어지게 배치됩니다.
수술 중 의사는 엑스레이를 사용하여 고정 장치가 뼈 조각을 올바르게 배치했는지 반복적으로 확인하므로 부러진 팔다리의 위치 조정 테이블은 엑스레이를 투과할 수 있어야 합니다. 그런 다음 외과 의사는 환자의 피부를 조심스럽게 소독하고 수술 부위를 피하면서 멸균 천으로 환자를 덮습니다.
작업
수술 후
외고정 장치가 제자리에 고정되면 최종 X-레이 검사가 수행됩니다. 모든 뼈 조각과 모든 금속 부품이 원하는 대로 제자리에 있으면 의사는 감염을 예방하기 위해 금속 막대의 진입점을 멸균 천으로 덮습니다. 그런 다음 마취과 의사는 환자를 회복실로 데려가서 전신 마취와 시술을 마치고 회복할 수 있습니다.
외고정 장치의 위험은 무엇입니까?
거의 모든 수술과 마찬가지로 외고정 장치를 적용하는 동안이나 적용 후에 다음과 같은 일반적인 문제가 발생할 수 있습니다.
- 마취 중 사고
- 수술 중 또는 수술 후 출혈
- 신경 손상
- 상처 감염
- 심미적으로 만족스럽지 못한 흉터
외고정 장치를 사용한 치료의 구체적인 위험은 다음과 같습니다.
- 골절이 지연되거나 치유되지 않음
- 정렬 불량
- 뼈 감염
- 인접 관절의 움직임이 상당하고 때로는 영구적으로 제한됨
외부 고정 장치는 일반적으로 골절의 초기 치료를 위한 하나의 옵션이므로 치료의 성공 여부는 이후의 뼈 복원(골합성)에 따라 달라집니다. 일부 문제는 정확하고 미래 지향적인 치료 계획을 통해 피할 수 있습니다.
외고정 장치를 적용한 후 무엇을 고려해야 합니까?
담당 의사는 수술 후 XNUMX~XNUMX주마다 추가 엑스레이 검사를 실시합니다. 이를 통해 환자는 뼈 조각이 다시 이동했는지 또는 올바른 위치에서 치유되고 있는지 확인할 수 있습니다. 외고정 장치를 제거할 수 있는 시기는 뼈의 치유 상태, 골절 유형 및 계획된 추가 치료에 따라 다릅니다. 제거에는 일반적으로 마취나 입원이 필요하지 않습니다.
외고정 장치: 관리
외고정 장치의 금속 막대는 환경과 뼈 내부 사이의 직접적인 연결을 나타내기 때문에 세균이 비교적 쉽게 상처 구멍으로 침투할 수 있습니다. 이를 방지하려면 매일 핀을 조심스럽게 청소해야 합니다. 상처와 점막에 대한 멸균 압축 및 소독액을 사용하여 딱지나 상처 분비물을 조심스럽게 제거해야 합니다. 또한 매일 외고정 장치의 프레임을 소독제로 닦아야 합니다. 먼지나 오물과의 접촉을 피하고 상처가 건조한 상태로 유지되도록 하십시오.
