통풍

넓은 의미의 동의어

의료 : 고요 산혈증 "Zipperlein", 통풍 발작, Podagra, 요로 관절염

정의 통풍

통풍은 주로 요산 결정이 침착되는 대사 장애입니다. 관절. 요산은 무엇보다도 세포 사멸과 세포 성분의 분해 (예 : DNADNS = 데 옥시 리보 핵산) 동안 인체에서 생성됩니다. 이것은 류마티스 성 불만으로 이어집니다. 관절 이것이 질병이 류마티스로 분류되는 이유입니다.

엄지 끝 관절 이로 인해 영향을받을 수 있습니다. 통증. 추가 정보를 받기 위해 편집자는 다음 기사를 권장합니다. 엄지 끝 관절의 통증

  • 염증
  • 붓기 및
  • 극심한 고통

통풍 : 잘 알려진 질병… 중세에 통풍은 처벌 폭식과 과도한 알코올 소비에 대한 이유는 일반적으로 부자를 감당할 수있는 사람들에게만 영향을 미치기 때문입니다. 다이어트 많은 고기와 지방이 많은 생선. 유명한 환자는 예를 들어 Charles V, Henry VIII 또는 Michelangelo… 오늘날 통풍이 소위“대사 증후군“몸을 통해 전염 될 수있는 질병입니다. 그 힘이 커지면서 질병 통풍도 다시 중요 해지고 있습니다.

  • 고혈압 (동맥 고혈압)
  • 당뇨병 타입 2
  • 과체중 (비만) 및
  • 지방 대사 장애 (고 / 이상 지질 혈증).

빈도 (역학)

인구에서 발생 통풍은 선진국에서 가장 흔한 대사 질환 중 하나입니다. 당뇨병 멜리 투스 2 형. 남성의 약 30 %와 여성의 3 %가 요산 수치가 높았으며, 요산 수치가 높은 환자 XNUMX 명 중 XNUMX 명은 (고요 산혈증) 통풍이 발생합니다. 남성의 경우 연령과 무관하며 여성의 경우 가치가 증가합니다. 폐경.

기원과 원인

통풍이라는 용어는 실제로 요산 수치를 증가시키는 다양한 대사 질환의 총칭입니다. (고요 산혈증) 및 이로 인한 XNUMX 차 질병. 요산은 퓨린 뉴클레오티드 분해의 최종 산물로 인체에 축적됩니다. 퓨린 뉴클레오타이드는 인체의 모든 세포에있는 유전 정보 (DNSDNA)의 일부입니다.

예를 들어, 오래된 세포가 죽거나 많은 DNA가 음식과 함께 섭취 될 때 (육류, 특히 찌꺼기에는 많은 퓨린이 포함되어 있음)과 같이 우리 유기체에서 DNA가 분해되어야합니다. 최종 산물 인 요산은 여러 중간 단계에서 생산되며 더 이상 사용할 수 없으며 신장 (신장)을 통해 배설됩니다. 인간의 요산 비율은 특히 높습니다.

그 이유는 요산의 항산화 효과 (유해 물질에 대한 보호 기능) 때문일 수 있으며, 이는 아마도 진화 적 이점이있을 수 있습니다. 따라서 요산의 배설은 정상적인 요산 수치에서도 한계에 가깝습니다. 이 한계를 초과하면 요산이 더 이상 용해되지 않고 침전되어 결정을 형성한다고합니다.

이를 설명하기 위해 따뜻한 차 한잔에 특정 양의 설탕 만 줄 수 있고 그렇지 않으면 침전물을 유지할 수 있다고 상상할 수 있습니다. 요산 결정은 팔과 다리의 관절, 특히 중족골 관절 엄지 발가락의 (이에 서 발생하는 임상상을 podagra라고합니다). 그 이유는 온도가 낮은 액체에서 염분의 용해도가 낮기 때문입니다 (몸 중심부에 대한 손과 발 (상대적으로 더 차갑 음)에 비해).

설탕은 추위보다 따뜻한 차에 더 잘 녹습니다. 관절 공간의 요산 결정은 이물질로 인식되어 면역 체계의 방어 세포는 세포가 죽고 세포 내부에서 염증 물질이 대량으로 방출되어 방어 세포를 더 끌어들입니다. 악순환이 발생합니다.

원칙적으로 통풍으로 이어지는 퓨린 분해 장애는 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 교란 된 요산 배설 = 요산은 정상적인 측정으로 배설되지 않으므로 체내에 축적됩니다.
  • 증가 된 요산 형성 = 신체에서 다양한 과정으로 인해 요산 생성이 증가 할 수 있으며 여기에서도 정상적인 배설 중에 더 많이 축적됩니다.

기본 고요 산혈증 (일차 통풍이라고도 함)은 유전성 대사 결함으로 인한 요산 수치의 증가입니다. 대부분의 경우 고요 산혈증이 주요 형태입니다. 가능한 원인은 다 유전자 (즉, 여러 유전자가 관련됨)를 통한 요산 배설 감소입니다. .

그 이유는 요산이 정상적으로 소변으로 들어가는 통로가 부족하기 때문입니다 (모든 경우의 약 99 %). X 염색체를 통해 유전되는 매우 드문 질환 인 Lesch-Nihan 증후군 (약.

모든 경우의 1 %). 유전 적 결함은 퓨린 대사에 속하는 특정 대사 활성 단백질 (효소)이 더 이상 생산되지 않는다는 사실로 이어집니다. 효소의 임무는 퓨린을 DNA로 재활용하는 것입니다.

재활용은 일반적으로 신체가 요산으로 분해되어야하는 퓨린을 적게 생성합니다. 반면 이차성 고요 산혈증 (일차 통풍이라고도 함)은 후천성 질환으로 인한 요산 수치의 증가입니다. 가능한 예는 다음과 같습니다. 세포 사멸을 증가 시키는가?

증가 된 DNA = 퓨린이 생성됩니다. 질병 (예 : 실패), 당뇨병 진성 (당뇨병), 케토 및 젖산 산증 요산의 신장 배설 감소로 이어지는가? 증가 된 퓨린은 혈액에 남아 있습니다).

알코올 (신장 배설을 억제함으로써), a 다이어트 퓨린 (예 : 육류 및 생선)과 요산 배설에 영향을 미치는 특정 약물 (예 : 완하제,“물 정제”(이뇨제)) 고요 산혈증의 발병을 촉진 할 수도 있습니다.

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