칸데사르탄의 작동 원리
모든 사르탄과 마찬가지로 활성 성분인 칸데사르탄은 인체의 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)을 방해합니다. 이는 체액과 전해질 균형을 조절하여 혈압도 조절합니다. 사르탄의 작동 방식을 이해하려면 이 호르몬 시스템의 작은 부분을 살펴보는 것만으로도 충분합니다.
사르탄(안지오텐신 II 수용체 길항제라고도 알려짐)은 안지오텐신 II 호르몬의 결합 부위(수용체)를 차단하여 더 이상 그 효과를 발휘할 수 없도록 합니다. 일반적으로 이 호르몬은 혈관 수축을 유발하고 신장 혈류를 감소시키며 나트륨 이온의 재흡수를 증가시켜 신장 내 수분을 증가시킵니다. 결론적으로 이는 혈압의 상승으로 이어진다.
"안지오텐신 II"라는 이름은 안지오텐신 I도 있다는 것을 의미합니다. 이 호르몬은 안지오텐시노겐으로부터 형성됩니다. 이 호르몬은 혈압을 낮추기 위해 약물로 차단될 수도 있습니다. 이러한 목적으로 사용되는 제제를 ACE 억제제라고 합니다.
칸데 사르 탄 실렉 세틸
실제로, candesartan 대신 전구체 candesartan cilexetil이 사용됩니다. 이는 장에서 훨씬 더 잘 흡수되며 신체 내(이미 장벽에서) 실제 활성 성분인 칸데사르탄으로 신속하고 완전하게 전환됩니다. XNUMX정을 복용한 후 약 XNUMX~XNUMX시간 후에 혈액 내 활성 성분의 최고 수준에 도달합니다.
Candesartan은 체내에서 거의 대사되지 않습니다. 섭취 후 약 XNUMX시간이 지나면 활성 성분의 절반(약 XNUMX/XNUMX)이 소변으로 그대로 배설되고, 절반(약 XNUMX/XNUMX)은 담즙을 통해 대변으로 배설됩니다.
칸데사르탄은 언제 사용되나요?
Candesartan은 주로 고혈압(고혈압) 및 만성 심부전(만성 심부전)을 치료하는 데 사용되며, 특히 ACE 억제제가 내약되지 않는 경우 더욱 그렇습니다.
Candesartan은 안전하고 안정적인 혈압 강하를 달성하기 위해 장기간 사용됩니다.
칸데사르탄이 사용되는 방법
칸데사르탄과 기타 혈압 조절 약물(예: 탈수제 하이드로클로로티아지드 –HCT)을 함께 사용하면 상호 강화 효과(시너지 효과)를 얻을 수 있으며 이는 혈압이 심하게 상승한 경우 특히 바람직합니다. 해당 조합 제제도 독일 시장에서 구입할 수 있습니다.
칸데사르탄의 부작용은 무엇입니까?
연구에 따르면, 칸데사르탄을 투여받은 환자는 위약으로 치료받은 환자보다 부작용이 거의 발생하지 않았습니다. 일반적인 부작용(치료를 받은 사람 XNUMX~XNUMX명 중 XNUMX명)에는 호흡기 감염, 현기증, 두통, 저혈압, 신장 기능 손상 및 높은 혈중 칼륨 수치가 포함되었습니다.
칸데사르탄이 암을 유발할 수 있다는 의심은 이제 철저하게 조사되었으며 대규모 연구 및 메타 분석(여러 연구의 공동 평가)에서 여러 번 반박되었습니다.
다른 혈압약에서 나타나는 '초회 저혈압'(처음 복용 후 혈압이 급격히 떨어지는 현상)은 칸데사르탄에서는 발생하지 않습니다. '리바운드 효과'에도 동일하게 적용됩니다. 이는 약물 중단 후 원래 증상(이 경우 고혈압)이 심화되는 것을 의미합니다.
칸데사르탄을 복용할 때 고려해야 할 사항은 무엇인가요?
칸데사르탄으로 치료하는 동안 아세틸살리실산이나 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 의학적 상담 없이 복용해서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 신장 기능이 저하되어 약물의 항고혈압 효과가 약화될 수 있습니다. 파라세타몰은 대체 진통제로 사용될 수 있습니다.
Candesartan은 심각한 간 질환 및 담도 폐쇄에 금기입니다. 신장 질환의 경우 신장 기능과 혈중 칼륨 수치를 정기적으로 모니터링해야 합니다.
임신과 수유
Candesartan은 생식력에 손상을 주는 특성이 있으므로 임신 중에는 복용해서는 안 됩니다. 수유 중에는 더 잘 연구된 항고혈압제를 선호해야 합니다.
어린이와 청소년
의사는 고혈압 치료를 위해 XNUMX세 이상의 어린이와 청소년에게 칸데사르탄을 사용할 수도 있습니다. 그러나 젊은 환자의 경우 안전성과 유효성이 아직 충분히 입증되지 않았습니다. 또한 심부전이 있는 소아 및 청소년에 대한 데이터는 (아직) 없습니다. Candesartan은 XNUMX세 미만의 어린이에게는 금기입니다.
칸데사르탄이 함유된 의약품을 구하는 방법
활성 성분인 칸데사르탄(candesartan)은 독일, 오스트리아, 스위스에서 어떤 복용량으로든 처방전을 통해 구입할 수 있으며 처방전을 제시하면 약국에서 구입할 수 있습니다.
1982년에 과학자들은 안지오텐신 II의 혈압 상승 효과를 억제하는 여러 가지 억제제를 발견했습니다. 그 후 몇 년 동안 컴퓨터 계산, 실험실 테스트 및 동물 실험을 통해 구조가 더욱 개선되었습니다. 그 결과, 사르탄(sartan)으로 알려진 새로운 활성 성분 그룹의 첫 번째 대표자인 활성 성분 로사르탄(losartan)이 1986년에 개발되었습니다.
1995년 미국과 독일 시장에 출시됐다. 이후 체류 시간이 길고 체내 신진대사가 낮은 다른 사르탄도 개발됐다. 그 중 하나가 칸데사르탄이었습니다. 1997년 독일에서 승인되었습니다.
