방광 두더지는 심각한 합병증입니다 임신. 수정의 실수로 인해 완전한 발달없이 융모막 융모의 강한 성장이 있습니다. 태아. 그만큼 임신 경미한 수술로 종료해야합니다.
방광 두더지는 무엇입니까?
거품 두더지는 암컷 융모막 융모의 성장 이상입니다. 태반. 이 장애의 원인은 수정 중 오류입니다. 태반 융모는 주변이 녹 으면서 물집 같은 변형을 겪습니다. 결합 조직. trophoplast는 증가 된 성장을 겪습니다. 소포 성 두더지에는 두 가지 유형이 있습니다. 부분 방광 두더지는 사례의 90 %에서 발생하고 전체 방광 두더지는 사례의 10 %에서 발생합니다. 완전한 양식에서 태아 양식, 반면 부분 방광 두더지, 배아 발달의 기초를 볼 수 있습니다. 방광 두더지는 태반 조직의 세포 증식이지만 일반적으로 퇴화하지 않습니다. 암. 그러나 그들은 침습적으로 성장 주변 공간으로. 그러나 드물게 소위 융모막 암종이 발생할 수 있습니다. 현상 학적으로 침습성 방광 두더지와 암성 성장 사이의 전이는 유동적으로 만 나타나며 문헌에 균일하게 설명되어 있지 않습니다.
원인
방광 두더지의 원인은 수정 결함입니다. 완전한 형태에서는 여성 염색체 세트가 완전히 누락되었습니다. 여성의 유전 정보가 어떻게 손실되는지는 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 따라서 핵이없는 난자는 두 가지로 수정 될 수 있습니다. 정액 또는 하나의 분할 정자와 함께. 그러나 남성 염색체 세트의 잘못된 분할로 인해 여성 염색체 세트가 나중에 손실 될 수 있습니다. 부분 방광 점은 한 세트의 암컷과 함께 삼중 수정란에서 발생합니다. 염색체 두 세트의 남성 염색체. 여기, 하나의 계란이 둘 중 하나에 수정됩니다 정액 또는 하나의 분할 정자. 완전한 방광 두더지의 경우, 태아 이중 세트의 경우 부계 염색체 세트의 유전자가 각인에 의해 완전히 비활성화되기 때문에 발생할 수 있습니다. 그러나 여성 상동 염색체 세트는 없습니다. 결과적으로 trophoplast 조직 만 발생합니다. 그러나 부분 방광 두더지에서는 트로포 플라 스트 조직과 함께 배아 조직이 발생할 수 있습니다.
증상, 징후 및 증상
방광 두더지 임신 처음에는 임신의 모든 정상적인 징후를 보여줍니다. 그러나 임신 XNUMX 주 후에 출혈이 시작될 수 있습니다. 출혈은 나중에 발생할 수 있습니다. 방광 두더지가 완성되면 유산 일반적으로 일찍 발생합니다. 그러나 이것이 발생하지 않으면 다른 증상은 다음과 같습니다. 구역질, 구토 및 현기증. 복부는 팽창하기 때문에 태반 빠르게 성장하고 자궁 확장됩니다. 임신 호르몬 인 "인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (hCG)"의 수치는 빠르게 증가함에 따라 급격히 증가합니다. 태반. 그러나 부분 방광 두더지는 인식하기가 쉽지 않습니다. 임상 증상은 눈에 띄지 않으며 가능한 유산 임신 XNUMX 개월에서 XNUMX 개월 사이에 조금 늦게 발생합니다.
진단
방광 두더지를 진단하기위한 첫 번째 단계는 인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (hCG)의 수준을 확인하는 것입니다. 비정상적이고 심각한 임신 증상 외에도 hCG 수치가 빠르게 상승하면 방광 점이 의심됩니다. 강하게 부어 오른 복부도이 결과를 나타냅니다. 초음파 검사와 같은 영상 기술이 검사를 지원할 수 있습니다. 완전한 방광 점은 일반적으로 초음파 촬영으로 쉽게 감지 할 수 있습니다. 그러나 부분 방광 두더지는 진단하기가 쉽지 않습니다. 이 경우 초음파 촬영을해도 아무것도 보이지 않을 수 있습니다. 이 경우 세포 유전 학적 분석을 수행해야합니다. 이 과정에서 조직 샘플을 채취하여 유 전적으로 분석합니다. 남성 염색체 세트 만 발견되면 완전한 방광 두더지가 있습니다. 한 개의 여성 염색체 세트와 두 개의 남성 염색체 세트가있는 삼중 세포의 경우 부분 방광 점이 있습니다.
합병증
방광 점으로 인해 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 첫째, 임신을 종료해야하며, 이는 대개 정서적, 심리적 스트레스 감염된 여성의 경우 XNUMX/XNUMX의 경우 낭종이 난소 방광 두더지에서 발생합니다. 이것은 할 수 있습니다 리드 심한 통증 복부에서 생리 장애 및 소화 장애. 오히려 드물게 낭종이 파열되어 감염 및 출혈을 유발합니다. 복부 또는 순환 충격. 낭종이 뒤 틀리면 소위 스타일 릿 비틀림이 발생하여 리드 에 복막염 그리고 그 후 더 많은 합병증이 있습니다. 방광 두더지의 외과 적 치료 중에는 출혈과 부상의 위험이 증가합니다. 경부. 또한 방광 두더지의 잔재물이 남아있는 경우가 많으며, 이는 몇 년 후 염증이 생기고 또 다른 긁기가 필요할 수 있습니다. 성공해도 요법, 임신 가능성이 줄어 듭니다. 다음과 같은 심각한 합병증이 발생하는 경우 다낭성 난소 증후군, 생식력은 때때로 영구적으로 제한됩니다. 방광 두더지의 결과로 장기간의 월경 불규칙 또는 완전한 결손이있을 수 있습니다. 월경.
언제 의사를 만나야합니까?
어떤 경우 든이 불만에 대해 의사와상의해야합니다. 임신은 일반적으로 비정상적인 발달로 인해 종료되기 때문에 환자와 파트너가 심리적 불만을 앓고 있거나 우울증 완화. 임신에도 불구하고 출혈이 발생하면 의사와 상담해야합니다. 대부분의 경우 이것은 임신 XNUMX 주 후에 발생합니다. 또한 영구 현기증 또는 전반적인 불쾌감이 질병을 나타낼 수도 있으므로 의사의 검사가 필요합니다. 확장 및 확대 자궁 또한 일반적인 증상이므로이 경우에도 의사를 방문해야합니다. 급성의 경우 통증 또는 응급 상황이 발생하면 응급 의사를 부르거나 병원을 방문해야합니다. 또한 산부인과 전문의가 질병을 진단 할 수도 있습니다. 후자는 또한 적절한 유산. 여성의 경우 성공적인 치료는 일반적으로 특별한 합병증을 일으키지 않습니다.
치료 및 치료
방광 점이 발견되면 흡입을 통해 외과 적으로 제거해야합니다. 소파. 이것은 확장을 포함합니다 경부 조직을 부드럽게 흡입합니다. 때로는 모든 방광 두더지 조직이 처음 캡처되지 않았기 때문에 두 번째 절차가 필요합니다. 또한 나머지 조직을 격퇴하기 위해 약물이 투여됩니다. 이러한 약물은 다음과 같은 형태로 제공됩니다. 정제, 젤및 질 좌약. 치료 후에도 방광 점의 발달을 오랫동안 모니터링해야합니다. 이는 개별 세포가 남아 있으면 성장 일정 시간 후에 다시. XNUMX 개월까지 임신 호르몬 수치를 검사해야합니다. 낮은 값은 방광 두더지가 완전히 제거되었음을 나타냅니다. 그러나 값이 다시 상승하면 다른 작업이 필요할 수 있습니다. 이것은 때때로 방광 두더지가 자궁 근육으로 자라기 때문입니다. 이 경우 흡입 소파 모든 조직을 포착 할 수 없습니다. 이것의 징후는 치료에도 불구하고 지속적인 출혈입니다. 침습적 형태의 방광 두더지에서는 화학 요법 완전한 치료를 가져올 수 있습니다. 조직은 일반적으로 악성으로 퇴화되지 않기 때문에 치료 가능성이 매우 높습니다. 그러나 드물게 악성 융모막 암종이 발생하여보다 집중적 인 치료와 모니터링. 그러나 방광 두더지의 악성 변성의 경우에도 다음으로 치료할 수있는 좋은 기회가 있습니다. 화학 요법.
전망과 예후
방광 두더지의 예후는 개별 상황에 따라 다릅니다. 최적의 과정과 더 이상의 합병증없이 교정 수술을 통해 영구적 인 치료가 가능합니다. 덜 유리한 과정으로 임산부는 임신 중절 위협을 당합니다. 매우 심한 경우에는 여성이 영구적으로 불임이 될 수 있습니다. 의료 서비스없이 유산 일어날 것이다. 대부분의 경우 임산부는 임신 첫 주 내에 아기를 잃고 심각한 정서적, 심리적 문제를 겪습니다. 치료를 받으면 회복 가능성이 엄청나게 높아집니다. 한 절차에서 변경된 조직은 조심스럽게 제거됩니다. 이 절차에는 최대한의 정확성과 재치가 필요합니다. 리드 태어나지 않은 아이에게 손상을 입히거나 아이를 즉시 잃게됩니다. 그 후, 임신 기간 동안 정기 검진이 필요합니다. 여기에는 자궁 가능한 변경. 어떤 경우에는 조직이 다시 성장하고 방광 두더지의 재발이 발생합니다. 아이의 생존을 보장하기 위해서는 새로운 개입이 필요하며 이는 임신 중절에 대한 큰 도전과 위험과 관련이 있습니다. 합병증과 유산 시술 중에 발생하면 자궁 손상이 너무 커서 불모 발생합니다.
예방
불행히도 방광 두더지는 수정 과정에서 실수로 발생하기 때문에 예방할 수 없습니다. 또 다른 임신이 가능합니다. 그러나 또 다른 임신은 살아남은 방광 두더지 직후가 아니라 완전한 치유 후에야합니다.
스스로 할 수있는 일
방광 점이있는 환자는 일반적으로 진단 후 신속하게 수술을받습니다. 조건, 흡입에 의한 기형 제거에 중점을 둡니다. 소파. 수술은 일반적으로 배아 손실과 그에 따른 임신 종료를 동반합니다. 따라서 영향을받은 여성은 신체적, 심리적 문제에 직면하게됩니다. 자조 조치들 부분적으로 가능하지만 치료 의료진과상의해야합니다. 수술 후 환자는 신체적 휴식을 취하고 스포츠와 과도한 운동을 자제합니다. 어떤 경우에는 입원 환자 입원이 권장됩니다. 처방 된 약물은 항상 제 시간에 복용해야하며 환자는 가능한 부작용에 더 많은주의를 기울여야합니다. 드물게 추가 기형이 발생할 수 있으므로 지속적인 후속 조치는 매우 관련이 있습니다. 특히 방광 두더지와 관련된 임신의 종료는 높은 수준의 심리적 스트레스, 환자는 더 이상의 스트레스와 휴식을 피하려고 노력합니다. 가능하다면 환자는 며칠 동안 휴식을 취하고 수술 후 몸과 정신이 재생되도록 돕습니다. 정서적 영향이 너무 크면 영향을받은 여성은 심리 치료사의 도움을 구합니다. 이것은 장기적인 심리적 후유증의 위험을 줄이고 우울증 완화.
