병상 테스트 : 치료, 효과 및 위험

침대 옆 테스트는 샘플 자료를 실험실로 보내지 않고 환자의 병상에서 직접 수행하는 타이핑 절차. 절차는 모든 의사에게 필수입니다. 혈액 혼입을 방지하기위한 수혈. 이 테스트는 실험실에서 이미 분류되고 적절하게 라벨이 지정된 사용하려는 용기의 특성을 가진 잠재적 수용자의 그룹.

침대 옆 테스트는 무엇입니까?

침상 테스트의 원리는 미국 의사이자 혈액 학자 인 Reuben Ottenberg (1882-1959)가 1907 년에 특수 혈액 적합성 테스트를 도입했습니다. 오늘날에도 여전히 일반적으로 사용되는 테스트는 다음과 같은 작은 카드에서 수행됩니다. anti-A, anti-B 및 필요한 경우 anti-D 혈청이있는 0 ~ 0 개의 테스트 필드. 피 한 방울을 각 필드에 놓고 특수 플라스틱 막대로 배포합니다. 이러한 방식으로 소위 ABXNUMX 시스템의 혈액형과 히말라야 인자를 안정적으로 검사 할 수 있습니다. 예를 들어, 히말라야 인자가 양성인 혈액형 A의 혈액은 Anti-A 및 Anti-D 필드에서 응집 (뭉치)되지만 Anti-B에서는 변경되지 않습니다. Anti-B 필드에서 그룹 B와 AB의 혈액 방울이 응집되고 그룹 A와 XNUMX의 혈액은 변하지 않습니다. 잘못된 결정을 피하기 위해 각 개별 혈청은 실험실에서 일반적으로 사용되는 색상으로 지정됩니다. anti-A 세럼이있는 테스트 필드는 항상 파란색이고 anti-B 세럼이있는 테스트 필드는 노란색입니다. 검사 결과는 장기적으로 환자의 카드에 기록되며, 혈액이 건조 된 검사 카드는 위생상의 이유로 며칠 후 폐기됩니다. 관련에 따르면 혈액형, 절차는 AB0 신원 테스트라고도합니다.

기능, 효과 및 목적

응집은 둘 이상의 혼합의 결과입니다 혈액형 일치하지 않습니다. 인체는 모르는 것을 거부하기 때문에 자신의 혈액형과 다른 혈액형의 이물질 응집이 발생합니다. 이 비 호환성은 각 혈액형에서 발견되는 다양한 단백질 물질로 인해 발생합니다. 그만큼 단백질 A와 B와 히말라야 인자로 지정됩니다. 따라서 혈액형 A 히말라야 양성 (A +)은 단백질 A가 혈액에 존재하고 히말라야 인자에 대한 양성 증거가 제공됨을 의미합니다. 히말라야 음성은이 단백질이 특정 혈액형에 존재하지 않음을 의미합니다. 따라서 혈액형 AB Rh 양성에 속하는 사람들은 단백질. 대조적으로, 그룹 0 Rh 음성은 혈액에서 알려진 모든 단백질 그룹이 부족합니다. 따라서이 혈액형은 응급시 헌혈자 혈액으로 보편적으로 사용될 수 있습니다. 그러나 다른 모든 혈액형 혈액이 기증자로부터 수혜자에게 전달 될 때 일치해야합니다. 수혈 직전에 병상 검사를 사용하여이 성냥이 실제로 존재하는지 확인할 수 있습니다. 가능한 한 모든 위험을 배제하기 위해 일반적으로 수혜자의 혈액과 기증자의 혈액을 검사 과정에서 병상 검사로 검사합니다.

위험, 부작용 및 위험

특히 자주 사용되는 적혈구 및 과립구 농축액을 포함하여 모든 적격 수혈 혈액 유형은 검사를 받아야합니다. 환자의 생명이 위험에 처한 응급 상황에서도 침상 테스트는 필수입니다. 환자의 혈액은 항상 현장에서 직접 채취해야합니다. 유형에 관계없이 환자의 저장된 혈액 샘플에 대한 의존은 절대적으로 제외됩니다. 환자 자신의 혈액을 수혈하는 경우에도 환자의 혈액과 환자 자신의 혈액 은행의 혈액은 항상 침상 검사를 받아야합니다. 검사가 수행 된 직후 수혜자와 기증자의 수집 된 혈액 데이터를 자세히 비교해야합니다. 약간의 불일치가있는 경우 다가오는 수혈 과정을 반드시 생략해야합니다. 여러 번의 수혈이 연속적으로 수행되는 경우 각 개별 수혈에 대해 침상 검사를 다시 수행해야합니다. 관련된 의료진과 의료진의 각 변경에도 동일하게 적용됩니다. 또한 병상 검사는 항상 수혈 의사가 개인적으로 수집해야합니다. 의사는 자신의 성과를 다른 사람에게 양도 할 수 없습니다. 경험이없는 동료에게 테스트를 가르치고 싶다면 수혈 의사가 직접 감독해야하며, 혼동 가능성이 매우 다양하고 반복적으로 현실이 되었기 때문에 수혈과 관련된 최대한의주의와 세심한주의가 필요합니다. 과거에는 수혈 의사가 감독 할 수 없었습니다. 혼동은 다음 시점에 발생할 수 있습니다. 혈액 수집 병동이나 수술실의 스위치 장치로 확장 할 수 있습니다. 이 모든 경우에 드물게 생명을 위협하지 않는 수혈자에게는 심각한 결과가 발생할 수 있습니다. 이러한 이유로, 다양한 기존의 침상 테스트 방법이 지속적으로 조사되고 있습니다. 불확실성은 특히 혈청 샘플이 들어있는 작은 카드의 테스트 패드에 혈액 방울을 놓는 데 사용되는 막대와 관련이 있습니다. 따라서 새로 개발 된 공정에서 혈액은 탄성 커버 호일을 통해 바늘이있는 주사기를 사용하여 각 항혈청에 적용됩니다. 호일이 바늘을 단단히 감싸고 있기 때문에 혈액이나 혈청이 운반되거나 외국 시험장에 들어갈 수 없음을 보장합니다. 또한 호일의 작은 구멍은 찌름. 흔들어 주면 혈액과 혈청의 반응을 즉시인지 할 수 있습니다. 이 현대적인 형태의 침대 옆 테스트는 총 XNUMX 초 밖에 걸리지 않습니다. 이 짧은 시간은 응급 상황에서 환자에게 매우 중요 할 수 있습니다.