침략및 장폐색 어린 아이들에게는 이름에서 알 수 있듯이 매우 예리합니다. 조건 생명을 위협 할 수있는 장폐색을 초래할 수있는 어린 아이들의 장. 장중첩이 의심되는 경우는 일반적으로 응급 의료 상황입니다.
장중첩이란 무엇입니까?
장중첩증은 의사가 다음과 같이 정의합니다. 침입 장의 다른 부분으로 장의 일부. 이 침입 장 벽이 더 이상 적절한 공급을받지 못한다는 것을 의미합니다. 피Walk Through California 프로그램, 선박 장 벽에 끼여서 장의 일부가 죽을 수 있습니다. 안 장폐색 발생할 수 있습니다. 장중첩증은 장의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만 대부분의 경우 폐색은 소장에서 대장으로 전환 될 때 발견됩니다. 일반적으로 XNUMX 세까지의 영유아에게 영향을 미칩니다. 장중첩증이 나이가 많은 어린이나 성인에서 발생하는 경우 원인은 어린 어린이와 다릅니다.
활동
장중첩증의 원인은 현재까지 완전히 이해되지 않았습니다. 의사는 장 운동 기능 장애 (페리 탈 시스)를 의심합니다. 젊은 환자의 경우 의사는 연동 운동이 너무 폭력적이고 통제 할 수 없음을 발견 할 수 있습니다. 나이가 많은 어린이나 성인의 경우 종양, 염증 또는 출혈은 일반적으로 연동 운동 장애를 유발하여 장중첩증을 유발합니다. 또한 장의 기계적 자극이 원인으로 간주 될 수 있습니다. 예를 들어 벌레, 딱딱한 배설물 잔류 물, 담석, 종양 또는 삼킨 이물질. 또한 침입 및 엉킴과 같은 Volvulus (장 엉킴), 장 폴립 또는 장의 게실 (게실증)는 원인이라고도합니다. 마지막으로, 장중첩증은 수술 후 합병증이나 복벽 탈장으로 인해 발생할 수도 있습니다.
증상, 불만 및 징후
침략은 처음으로 심한 복통으로 나타납니다. 위 급격한 복통 보통 갑자기 발생합니다. 영향을받는 어린이는 중증입니다 통증 울고, 비명을 지르고, 다리를 위로 올린 전형적인 보호 자세로이를 표현합니다. 대부분의 경우 다음과 같은 위장 문제도 있습니다. 구토 와 구역질. 먼저 위 내용 이상 담즙 구토. 그만큼 피부 창백하고 덮여있다 저온 땀. 영향을받은 아이들은 또한 긴장하고 불안하며 심한 경우 공황 발작을 일으킬 수 있습니다. 그만큼 통증 공격은 강도가 크게 다른 수축과 같은 단계에서 발생합니다. 따라서 불편 함이 완전히 가라 앉아 몇 분 또는 몇 시간 후에 다시 나타날 수 있습니다. 심한 경우에는 충격 발생할 수 있습니다. 변은 처음에는 정상이며 진행됨에 따라 젤리와 같은 일관성을 유지합니다. 대변은 종종 피나 점액이며 불쾌한 냄새가 날 수 있습니다. 만약 장폐색 이것은 팽창 된 복부로 인식 할 수 있습니다. 열병 증상도 비교적 빠르게 진행됩니다. 그런 다음 온도가 상승하고 오한 그리고 격렬한 병의 느낌. 증상의 심각성 때문에 장중첩증이 발생하면 즉시 응급 의사를 불러야합니다.
진단 및 과정
물론 진단의 초기에는 환자 나 부모의 질문이 있습니다 (환자가 보통 아직 매우 어리기 때문에). 진단을위한 중요한 단서는 복통. 매우 고통스럽고 통증이없는 단계는 매우 일반적입니다. 촉진하는 동안 의사는 하복부에서 원통형 경화를 느낄 수 있습니다. 의사는 또한 종종 침윤 된 장을 느낄 수 있습니다. 전형적인 통증 촉진 소견은 장중첩증의 소견을 확증합니다. 의심은 초음파 시험. 통증이 특징 인 단계에서는 통증이 매우 심각하고 갑작스러운 것이 일반적입니다. 아이들은 종종 배앓이 아래에 두 배가되고 먼저 구토합니다. 위 내용, 나중에 담즙 침범으로 인해 장 내용물이 더 이상 정상적인 경로를 취할 수 없기 때문에 종종 대변이 나타납니다. 아이들은 창백 해 보인다 피부 착색이 걱정됩니다. 심한 통증 때문에 젊은 환자는 다음과 같은 증상을 보일 수도 있습니다. 충격. 장 루프가 과도하게 팽창되고 복부가 팽창하며 처음에는 장음이 증가하고 나중에는 부재합니다. 장기간의 장중첩증으로 라즈베리 젤리와 같은 점액이 항문. 영아는 날카로운 울음 소리를 보이고 다리를 눈에 띄게 조입니다. 일반적으로 진정 될 수없고 옅은 회색을 띠며 장중첩증이 저절로 해결 될 가능성이 있지만 매우 적습니다.
합병증
어린 아이들의 장폐색은 생명을 위협 할 수 있으므로 항상 의사의 검사와 치료를 받아야합니다. 최악의 경우 치료없이 환자가 사망하게됩니다. 영향을받은 사람들은 무엇보다도 매우 심각한 고통을 겪습니다. 복통. 이들은 일반적으로 매우 갑자기 발생하며 매우 심각합니다. 또한 땀이 나고 구토. 영향을받은 사람들은 매우 창백하고 우울해 보입니다. 장에서 눈에 띄고 특이한 소음도 있습니다. 또한 대변과 다른 특이한 점액이 항문. 영향을받은 사람의 일상 생활은 영아의 장폐색으로 인해 크게 제한됩니다. 또한 심한 통증은 리드 상태로 충격. 치료는 의사가 즉시 제공해야합니다. 대부분의 경우 합병증이 없으며 증상이 비교적 빠르고 잘 해결 될 수 있습니다. 심한 경우에만 장의 일부를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 그러나 치료가 성공하면 환자의 기대 수명은 제한되지 않습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
아이가 소화 이상으로 고통받는 경우 의사가 필요합니다. 심한 경우 복통 or 급격한 복통 상체가 갑자기 발생하면 건강 진단을 시작해야합니다. 만약 구토, 발한 및 창백한 외모가 발생하면 의사의 방문이 권장됩니다. 팔다리가 저온 창백하고 식은 땀이 나오고 아이는 치료가 필요한 질병에 시달리고 있습니다. 비정상적인 장음이 발생하면 변비, 성능 저하 또는 아이가 무기력 한 경우 의사와 상담해야합니다. 심한 경우 피로, 식사 거부, 점액 분비 및 불쾌감, 원인을 파악하기 위해 건강 검진이 필요합니다. 만약 열병, 내면의 안절부절, 수면 장애, 질병의 느낌 및 과민 반응이 증가하면 의사를 방문해야합니다. 장중첩증은 리드 생명을 위협하는 조건, 의사와의 상담은 첫 번째 증상에서 권장됩니다. 증상이 며칠 동안 지속되면 건강 조건 엄청나게 악화됩니다. 대부분의 경우 기존 증상은 몇 시간 내에 퍼집니다. 의학적 개입 없이는 장기 부전으로 인해 사망 할 수 있으므로 가능한 한 빨리 치료를 받아야합니다. 의식을 잃은 경우 응급 의사와 연락하여 아이가 집중 치료를받을 수 있도록해야합니다.
치료 및 치료
장중첩증이 아직 초기 단계 인 경우 의사는 먼저 특수한 방법으로 장폐색을 수동으로 완화하려고 시도 할 수 있습니다. 마사지. 장 관장도이 초기 단계에서 도움이 될 수 있습니다. 관장액의 압력으로 의사는 장을 올바른 위치로 밀어 넣으려고합니다. 관장은 아래에서 수행됩니다. 초음파 의사가 장이 다시 투과되었는지 즉시 확인할 수 있도록 안내합니다. 의사가 외부로 장중첩을 해결할 수없는 경우 마사지 또는 관장, 외과 적 개입이 필요합니다. 그렇지 않으면 제대로 관류되지 않거나 전혀 관류되지 않은 장이 죽습니다. 환자는 다음과 같이 생명을 위협하는 상황에 처해 있습니다. 박테리아 이제 천공 된 장을 통해 복강으로 들어가서 복막염. 이것은 할 수 있습니다 리드 생명을 위협하는 순환 및 쇼크 상황에. 어쨌든 장중첩증이 장에서 매우 높은 위치에있는 경우에도 수술이 필요합니다. 소장 지역. 목표는 장을 완전히 보존하는 것입니다. 이것은 일반적으로 합병증없이 성공합니다. 그러나 매우 진행된 장 침윤의 경우 의사는 수술 중에 장의 일부를 제거해야 할 수도 있습니다.
전망과 예후
장중첩증은 매우 다른 예후를 가질 수 있습니다. 이것은 장폐색 기간, 조직 손상, 부종 정도 및 치료로 인한 손상 가능성에 따라 다릅니다. 그러나 일반적으로 어린 소아에서 장폐색을 즉시 치료하면 예후가 좋습니다. 그러나 치료를 받으면 영향을받은 영아의 약 5 ~ 15 %에서 장중첩의 재발 위험이 매우 높지만, 신속하게 치료 된 장폐색은 일반적으로 결과없이 남아 있음을 언급해야합니다. 그러나 보존 적 치료는 매우 드물게 장 천공을 유발하여 예후를 악화시킬 수 있습니다. 이것은 어린 아이들의 지속적이고 치료되지 않은 장폐색의 경우에는 다릅니다. 여기서 장 조직은 죽거나 염증 더 많은 산통이 발생할 수 있습니다. 다시 말하지만, 예후는 치료 속도에 달려 있습니다. 장 조직이 이미 죽었다면 수술을해야합니다. 복막염 일어날 것이다. 이것은 될 수 있습니다 패혈증 최악의 경우. 일반적으로 장중첩증은 생명을 위협 할 수 있습니다. 사람과 손상에 따라 몇 시간 또는 며칠 후에 심각해집니다. 그렇기 때문에 가능한 한 빨리 장폐색을 치료하여 예후를 최대한 유지하는 것이 중요합니다.
예방
장중첩은 항상 가능한 한 빨리 의사의 치료를 받아야합니다. 요법 회복 가능성을 크게 향상시킵니다. 위험 복막염 조기 의학적 개입으로도 크게 감소합니다. 예방 조치로 어린이는 계속해서 충분한 운동을하고 스포츠를하고 다이어트 섬유질이 풍부합니다. 또한 어린이의 대변에있는 벌레에주의를 기울여야합니다.
추적 조사
대부분의 경우 특별 함이 거의 또는 전혀 없습니다. 조치들 장중첩증에 걸린 사람은 사후 관리를받을 수 있습니다. 이 경우 의사가 조기에 진단하여 증상의 악화를 예방할 수 있어야합니다. 자가 치유는 일어날 수 없으며, 최악의 경우 장중첩증으로 인해 어린이가 사망 할 수 있습니다. 따라서 부모는 질병의 첫 징후와 증상에 대해 의사와 상담해야합니다. 치료 자체는 일반적으로 마사지 또는 외과 적 개입. 어떤 경우 든 환자는 수술 후 휴식을 취하고 몸을 돌봐야합니다. 이 경우 환자는 신체에 불필요한 부담을주지 않기 위해 노력이나 스트레스가 많은 활동을 자제해야합니다. 성공적인 수술 후에도 의사의 정기적 인 검사와 검사가 필요합니다. 염증 또는 초기 단계의 장 손상. 장중첩의 추가 과정은 질병의 중증도와 진단시기에 따라 크게 달라 지므로 일반적으로 일반적인 예측을 할 수 없습니다.
스스로 할 수있는 일
장중첩증은 급성자가 치료 옵션이없는 응급 상황입니다. 그러나이 경우 부모는 예를 들어 차를 주거나 물. 그렇지 않으면 다음과 같은 위험이 있습니다. 탈수. 진통제 의사와상의하여 투여해야합니다. 그러나 이러한 조치들 치료를 대체 할 수 없습니다. 그들은 단지 지원 및 보충 효과가 있습니다. 영향을받은 영아의 일상 생활은 장중첩 중 통증으로 인해 크게 제한됩니다. 상태가 오랫동안 지속되거나 반복적으로 발생하는 경우, 영향을받은 아동은 심리적 불편 함, 수치심, 불안, 우울한 기분 및 섭식 장애를 경험할 수도 있습니다. 그러한 경우 부모는 아이를 진정시키고 두려움을 완화 시키려고 노력해야합니다. 심각한 심리적 불편 함이있는 경우 심리 치료 지원도 고려해야합니다. 또한 장중첩증의 재발도 발생할 수 있기 때문에 질병 후 아동의 상태에 특별한주의를 기울이고 다음과 같은 방법으로 새로운 질병을 예방하는 것이 중요합니다. 다이어트 운동.
