쇄골 골절

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XNUMXD덴탈의 쇄골 (lat. : clavicula)는 쇄골 어깨 거들 그리고 연결 흉골 와 더불어 견갑골. 어깨의 움직임과 안정성 유지에 중요한 역할을 합니다.

쇄골 골절 가장 흔하지만 무해한 골절 중 하나입니다. 약 80%의 경우 쇄골 골절 뼈의 중간 부분에서 발생하고 나머지 20%는 두 끝 부분 사이에 분포됩니다. 쇄골 골절의 경우 보존적 치료 외에 수술적 치료가 필요합니다. 골절 완전한 복구를 달성하기 위해 존재합니다.

증상

쇄골 골절의 전형적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 쇄골 부위의 붓기와 통증
  • 혈종 변색 (타박상)
  • 오정렬
  • 기능 제한(Funktio laesa), 특히 팔을 들어 올릴 때
  • 크립테이션(뼈 문지름)

영향을받는 팔은 신체에 가까운 보호 위치에서 환자가 착용하고 독립적 인 움직임입니다. 어깨 관절 더 이상 발생하지 않습니다(Funktio laesa). 환자를 바라볼 때, 붓기와 종종 단계 형성 과정에서 쇄골 눈에 띈다. 피부는 일반적으로 손상되지 않습니다. 뼈 부분이 노출되거나 찔린 개방 쇄골 골절은 예외입니다.

쇄골 골절 위의 환자는 상당한 압력을 호소합니다. 통증. 이동하려는 모든 시도 어깨 관절 극도로 고통스러운 것으로 인식되고 종종 부러진 뼈의 마찰 소음이 생성될 수 있습니다(소음). 의 명백한 잘못된 위치와 함께 쇄골 쇄골 골절이 있는 경우, crepitatio는 골절이 있다는 확실한 신호입니다.

검사 중 혈관 및 신경 손상이 있는지 확인하는 것을 잊지 않는 것이 중요합니다. 조기 개입 의심스러운 경우 합병증이 발생할 경우 우발적 병인과 치료적(의인성) 병인을 구별할 수 있습니다. 또한 부상의 추가 결과를 항상 찾아야 합니다. 어깨 부상

  • 폐 손상(뼈 조각에 의한 흉막 충돌)
  • 흉곽 부상
  • 척추 부상

쇄골 골절은 매우 고통스러울 수 있습니다. 고통 이러한 유형의 골절은 매우 주관적이며 경미할 수도 있지만 매우 극단적일 수도 있습니다.

증가할 수 있는 중요한 요소 통증 골절 가장자리의 위치와 쇄골 주변 조직의 손상입니다. 골절의 가장자리가 잘 정렬되면 주변에 부상의 위험이 있습니다. 신경, 선박 또는 다른 조직 유형이 감소됩니다. 극단적인 경우 날카로운 돌출 골절 모서리가 피부를 관통하거나 울었다, 이는 의 붕괴로 이어질 수 있습니다. .

골절은 항상 주변 조직을 손상시킵니다. 이것은 일반적으로 영향을 미칩니다 골막, 작게 선박 그리고 작은 신경 종말. 그러나 쇄골 골절은 또한 큰 혈관 및 신경로를 침범할 수 있습니다. 팔에 영역.

이러한 작은 부상은 골절이 발생한 경우 대부분의 경우에 발생하는 타박상을 설명할 수도 있습니다. 이것은 외부에서 압력이 가해질 때 붓기와 극심한 통증을 유발합니다. 결과적으로 쇄골 골절은 어깨를 움직일 때마다 통증을 유발합니다. 호흡 또는 경추와 흉추를 움직일 때.

통증의 지속 시간은 통증의 초기 강도, 골절의 정도, 치유의 진행 정도에 따라 다릅니다. 어린이는 약 3주 동안 고정되어 있어야 합니다. 통증은 평균 2-3주 동안 지속되며 매일 통증이 감소합니다.

진통제를 서서히 감량하면 주관적으로 통증의 강도가 증가할 수 있으나 이는 용량 감소와 관련이 있을 수 있습니다. 골절로 인한 조직 손상이 큰 경우 통증 지속 시간이 길어질 수 있습니다. 특히, 전도 경로가 더 크거나 울었다 몇 주간의 치유가 임박할 수 있습니다.

주요 통증은 접촉에 극도로 민감한 골절 부위의 국소 부종 때문일 수 있습니다. 국소 반응을 줄이는 즉각적인 조치는 고정과 냉각입니다. 후속 치유 단계에서 가능한 한 통증이 없도록 하려면 통증을 피하고 환자를 고정시키는 것이 최우선입니다. 모든 움직임은 극심한 통증을 유발할 수 있습니다.

또한, 진통제 치유 과정이 진행될 때까지 안도감을 줄 수 있습니다. 진통제 이 목적으로 NSAID 그룹에서 사용할 수 있습니다. 그들의 가장 유명한 대표자는 이부프로펜, 인도메타신 및 디클로페낙.

어깨가 고정되고 통증이 거의 완전히 제거되는 방식으로 복용량을 선택해야 합니다. 이러한 약물로 이것이 가능하지 않은 경우, 다음과 같은 아편제 모르핀 처방할 수도 있다. 그러나 이것들은 필요에 따라 짧은 시간 동안만 복용해야 합니다. 모르핀 또한 특정 부작용을 일으킵니다.