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의료 : 췌장 영어 : 췌장
해부
췌장은 몸무게가 약 80g, 길이가 14 ~ 18cm 인 샘으로 소장 그리고 비장. 그것은 실제로 복강 내부에 위치하지 않고 오히려 척추 바로 앞의 매우 뒤쪽에 있습니다. 위장관의 다른 많은 기관과 달리 복강을 감싸는 피부로 덮여 있지 않습니다 (복막). 외관상 전체 동맥이 머리 (caput), body (corpus) 및 tail (cauda).
췌장 위치
췌장은 상복부에 십자형으로 놓여 있습니다. 배아 발달 중에는 복막 (복강 내 위치), 성장하는 동안 위치가 바뀌고 출생 후 복막 뒤에서 발견 될 수 있습니다 (XNUMX 차 후 복막 위치). 따라서 췌장은 소위 후 복막 공간에 있으며 오른쪽에 간, 왼쪽에 비장 그리고 앞쪽 (lat.
복부)에 의해 위. 또한 가까운 이웃 관계가 있습니다. 대동맥, 열등한 대정맥 그리고 십이지장. C 자형 루프 십이지장 프레임 머리 췌장 (Caput pancreatis).
샘의 나머지 부분은 또한 복강의 특정 구조와 밀접한 해부학 적 관계를 가지고 있습니다. 따라서 췌장의 큰 몸체 (시체)는 상복부를 통과하여 두 번째 부위의 척추를 가로 지 릅니다. 요추. 췌장 꼬리는 왼쪽 상복부로 이동하여 왼쪽에 근접 할 정도로 이동합니다. 신 와 비장. 췌장의 작은 주머니 (Processus uncinatus)는 머리 그리고 몸과 가장 중요한 위치 관계에 있습니다 선박 장을 공급하기 위해 (Arteria et Vena mesenterica superior).
췌장의 기능
췌장의 주요 임무는 소화기 생산입니다. 효소 및 소화 호르몬. 그만큼 췌장의 호르몬 직접 출시됩니다 피 (소위 내분비 분비). 효소 are 단백질 적극적으로 음식을 분해하고 장의 점막을 통해 흡수되도록 준비 할 수 있습니다.
XNUMXD덴탈의 췌장의 호르몬 직접 출시됩니다 피 (소위 내분비 분비). 효소 are 단백질 적극적으로 음식을 분해하고 장을 통해 흡수되도록 준비 할 수있는 점막. 효소는 소장 특수 덕트를 통해 달리는 전체 동맥, 췌장 관 (위도.
췌장 관). 형성된 효소는 식품 성분을 분해하는 역할을하기 때문에 매우 공격적인 물질입니다. 따라서 췌장은자가 소화에 대한 효과적인 보호 메커니즘을 가지고 있습니다. 다음과 같은 단백질 분해 효소 (펩 티다 제) 트립신 키모 트립신은 비활성 전구체의 형태로 형성됩니다.
"생물학적 활성 가위"로의 전환은 소장 (엔테로 키나제라고 불리는 효소를 통해 트립신 전구 물질 트립 시노 겐, 따라서 기능성 트립신을 생성합니다. 이것은 또한 다른 사람을위한 활성화 제입니다 호르몬. 또한 췌장은 전분 분해 효소 (아밀라제), 지방 분해 효소 (리파아제) 및 핵산 분해 효소 (리보 뉴 클레이 나아 제, 핵 성분을 소화하는 데 사용됨)를 생성합니다.
그러나 언급 된 모든 효소는 환경의 산도가 너무 높지 않은 경우에만 최적으로 기능합니다 (= pH 8). 음식은 위 염산에 의해 미리 소화되는 위산은 먼저 중화되어야합니다. 이를 위해 효소는 1-2 리터의 중탄산염이 풍부한 수성 (= 중화) 액체 인 췌장과 함께 소장으로 방출됩니다.
췌장은 소위 외분비 기능을 담당합니다. 외분비 기능은 다음을위한 효소의 생산입니다. 소화관. 췌장의 전체 조직 – 다른 많은 땀샘과 마찬가지로 갑상선 –로 분리 된 로브로 나뉩니다. 결합 조직.
내 결합 조직 라인은 선박, 신경 와 림프관 췌장에 공급하는 피. 선 말단 조각 (azini) 인 특수 세포는 효소 생산을 담당합니다. 이들은 효소를 덕트로 분비합니다 달리는 췌장 내부, 궁극적으로 모두 큰 공통 관인 췌관 관 (위 참조)으로 이어집니다.
이 많은 작은 배설 관의 특징은 또 다른 기능이 있다는 것입니다. 위산 췌장 형성을 통해. 대조적으로, 췌장의 호르몬 생성 (내분비) 부분은 작습니다. 섬 기관이라고도 알려져 있습니다. 샘 전체에 흩어져있는이 세포들의 그룹 배열은 현미경 아래 섬을 연상시킵니다.
가장 흔한 것은 후부 (소위 꼬리)에있는 약 1 백만 개의 섬입니다. 가장 중요한 (그리고 가장 많이 생산되는 80 % 이상을 차지하는) 호르몬은 다음과 같습니다. 인슐린. 그 임무는 당 (포도당, 탄수화물이 풍부한 식품의 분해 산물)이 체세포로 흡수되도록하여 혈당 수평.
이 호르몬의 부재 또는 결핍은 당뇨병 (당뇨병) : 혈액이 사용되지 않은 설탕으로 포화됩니다. 그만큼 인슐린 생산 세포를 B 세포라고합니다. 반면에 A 세포는 반대 방향으로 작용하는 호르몬을 생성합니다. 글루카곤.
마지막 식사가 오래 전이면 설탕이 간의 준비금. 이것은 내부 기관 항상 충분히 공급됩니다 (특히 뇌, 이는 강제적으로 설탕에 의존하고 다른 식품 성분에 의존 할 수 없습니다). 췌장 자체의 조절을 위해 특별히 생성되는 메신저 물질은 호르몬 생산의 극히 일부만을 차지합니다. D 세포 호르몬 소마토스타틴, 억제 인슐린 와 글루카곤 생산 및 소화 효소를 생산하는 췌장의 외분비 부분을 억제하는 췌장 폴리펩티드 (PP).
효소 방출 조절은 또한 다음에 의해 조절됩니다. 호르몬 이 목적과 자율적 인 신경계. (이 부분은 신경계 신체에서 무의식적으로 일어나는 과정을 제어하기 때문에 자율 신경계라고도합니다. 함께 자율의 일부 신경계 라는 parasympathetic 신경계 콜레시스토키닌 (CCK) 호르몬은 효소 생산을 자극합니다.
호르몬으로서 세크레틴은 또한 췌관 세포를 통해 물과 중탄산염의 방출 (= 분비)을 자극합니다. 세크레틴과 콜레시스토키닌은 모두 소위 S- 세포와 I- 세포라는 특수 세포에 의해 생성됩니다. 이들은 전체 위장관 (특히 소장)의 표면 세포 사이에 산재되어 있으며 총괄적으로 장 내분비 세포 (= gr.
장 = 장, 이러한 호르몬의 주요 활성 기관에 해당). 다양한 조절 메커니즘의 복잡한 상호 작용을 통해 전체 소화와 당이 균형 몸의 자기 통제 메커니즘에 의해 조절됩니다. 이 원리는 다음과 같은 신체의 다양한 부분에서 찾을 수 있습니다. 갑상선.
혈액 및 / 또는 소변에서 감지 할 수있는 여러 값을 사용하여 췌장 기능을 평가할 수 있습니다. 따라서 치료 의사에게는 정상적인 값에 대한 지식이 더욱 중요합니다. 췌장 아밀라아제 (알파 아밀라아제), 탄수화물 소화 효소는 혈청, 24 시간 소변, 심지어 복수의 체액에서도 검출 될 수 있습니다.
여성의 정상적인 수치는 혈청에서 리터당 약 120U (U / L), 소변에서 약 600U / L입니다. 동일한 정상 값이 남성에게 적용됩니다. 빌리루빈 (또는 urobilinogen)은 혈청, 혈장 및 소변에서도 검출 될 수 있습니다.
성인의 기준은 혈청 내 0.1 ~ 1.2mg / dl입니다. 소변에는 일반적으로 빌리루빈 구성 요소. 고가 빌리루빈 수준은 췌장 질환과 관련하여 담낭의 유출 경로가 좁아지는 낭종의 존재를 나타냅니다.
개수 백혈구 전혈 또는 소변의 (백혈구)도 매개 변수로 사용할 수 있습니다. 전혈에서 건강한 성인의 정상적인 값은 마이크로 리터당 최소 4000 개에서 최대 10,000 개 백혈구 사이입니다. 건강한 사람에게는 백혈구 소변으로 백혈구를 제거하면 항상 병리학 적 과정을 나타 내기 때문에 소변에서 검출 가능해야합니다.
대부분의 경우 백혈구 수의 증가는 유기체 내의 염증으로 인해 발생합니다. 또한 칼슘 혈청 및 / 또는 소변의 농도는 췌장의 염증 (표준 값 : 8.8-10.4 mg / dl). 효소 키모 트립신은 대변에서 검출 될 수 있으며, 건강한 사람의 경우 정상 값은 약 6U / g이며, 감소는 췌장의 기능 장애를 나타낼 수 있습니다.
췌장의 감소 리파아제 농도는 또한 기능의 감소를 나타냅니다 (표준 값 : 190 U / L). 빌리루빈 (또는 우로 빌리 노겐)은 혈청, 혈장 및 소변에서도 검출 될 수 있습니다. 혈청 내 성인의 표준은 0.1 ~ 1.2 밀리그램 / 데시 리터 (mg / dl)입니다.
소변에는 일반적으로 빌리루빈 성분이 없어야합니다. 높은 빌리루빈 수치는 췌장 질환과 관련하여 담낭의 유출 경로가 좁아지는 낭종의 존재를 나타냅니다. 개수 백혈구 전혈 또는 소변의 (백혈구)도 매개 변수로 사용할 수 있습니다.
전혈에서 건강한 성인의 정상적인 수치는 마이크로 리터당 최소 4000 개에서 최대 10,000 개 백혈구 사이입니다. 건강한 사람의 경우 소변으로 백혈구를 제거하면 항상 병리학적인 과정을 나타 내기 때문에 소변에서 백혈구가 검출되지 않아야합니다. 대부분의 경우 백혈구 수의 증가는 유기체 내의 염증으로 인해 발생합니다.
또한 칼슘 혈청 및 / 또는 소변의 농도는 췌장의 염증 (표준 값 : 8.8-10.4 mg / dl). 효소 키모 트립신은 대변에서 검출 될 수 있으며, 건강한 개인의 경우 정상 값은 약 6U / g이며 감소는 췌장의 기능 장애를 나타낼 수 있습니다. 췌장의 감소 리파아제 농도는 또한 기능의 감소를 나타냅니다 (표준 값 : 190 U / L).
