떨림 : 증상, 불만, 징후

떨림 비자발적 리듬을 의미합니다. 경련 근육 그룹의. 종종 손에 영향을 주지만 전신에도 영향을 미칠 수 있습니다. 떨림은 다음과 같이 임상 적으로 분류됩니다.

  • 활성화 조건 (휴식, 행동, 홀딩, 방향없는 움직임, 목표 움직임).
  • 주파수 (저주파 : 2-4Hz, 중간 주파수 : 4-7Hz, 고주파 :> 7Hz).
  • 강도 또는 진폭
    • 미세한 떨림
    • 중간 비트 떨림
    • 거친 비트 떨림

떨림 분석의 맥락에서 다음과 같은 떨림 형태가 구별됩니다.

  • 행동 떨림
    • 보유 떨림 -중력에 대항하여 가해지는 홀딩 작업 중에 발생하는 떨림; 일반적으로 상지가 영향을받습니다. 팔을 뻗으면 중간 주파수 (5-8Hz)의 떨림이 지체없이 시작됩니다. 수년에 걸친 질병 진행은 전형적입니다. 가족력은 약 60 %에서 긍정적입니다.
    • 의지 떨림 – 의도적 인 움직임 동안 사지의 떨림; 가장 흔한 원인은 다발성 경화증 (MS).
    • 등척성 떨림 – 등척성 근육 작업 중에 발생하는 떨림; 엄격한 자발적인 움직임에 의해 촉발되었습니다.
    • 운동 용어 (움직임 떨림).
  • 동작 떨림
  • 근긴장 성 떨림 (중간 주파수 유지 및 약 5-8Hz의 움직임 떨림) – 근긴장 이상과 관련된 떨림 (지속적이거나 간헐적 인 불수의 적 근육 긴장의 존재); 떨림은 움직임 조절 기능 장애가 특징입니다.
  • 본 태성 떨림 (중간 주파수 유지 및 약 5-8Hz의 동작 떨림 / 움직임 떨림) – 식별 가능한 기저 신경 장애없이 발생합니다. 일부 관련 위험 유전자를 제외하고 원인이 아직 밝혀지지 않은 다중 병인 증후군으로 간주됩니다. 가장 흔한 형태의 떨림
    • 참고 : 운동 실조 (보행 장애), 근긴장 이상 (근육 긴장 상태의 장애) 또는 휴식 떨림과 같은 명확하지 않은 추가 증상이있는 환자 비율.
  • 홈즈 떨림 (동의어 : rubral 떨림, 중뇌 떨림, 근육 저하증, 벤 딕트 증후군) (저주파 (2-5Hz) 및 거친 비트 진폭) – 일반적으로 편측 휴식, 유지 및 의도 떨림.
  • 신경 병성 떨림 (4-8Hz 및 거친 박동 진폭).
  • 기립 성 떨림 (OT, 서있을 때 떨림, 눈에 보이지 않는 고주파 떨림 (12-20Hz)) – 다리 근육이 팽팽 해지면 서있을 때 현저한 불안정을 초래합니다. 환자는 서있는 후 다리가 약한 느낌을 호소합니다. 위로, 고무 다리, 서있을 때의 불안정 및 균형 문제
  • 파킨슨 병 떨림 (중간 주파수 : 4 – 7 Hz); 주로 휴식시 (휴식 떨림) 발생하며 일방적입니다. 전형적인 움직임 패턴 ( "알약 당기는 떨림") 및 본 태성 떨림보다 느립니다. PD의 떨림은 역사적으로 세 가지 유형으로 나뉩니다.
    • 유형 I : 안정 떨림 또는 동일한 주파수의 휴식 및 유지 / 움직임 떨림.
    • 유형 II : 다른 주파수의 휴식 및 유지 / 움직임 떨림.
    • 유형 III : 순수한 유지 / 움직임 떨림.
  • 병적 떨림
  • 생리적 (병리학 적 가치 없음) 떨림 (미세 박동, 고주파 (7-12Hz) – 체중 부하시 주파수 감소를 동반 한 떨림, 눈에 띄지 않거나 최소한으로 만 표시됨, 일반적으로 방해로 인식되지 않음, 활동에 의해 유발 될 수 있음 팔다리를 붙잡고 있습니다.
  • 심인성 떨림
  • 휴식 떨림
  • 증가 된 (강화 된) 생리적 떨림 – 일반적으로 눈에 띄고 방해하는 생리적 떨림과는 대조적으로; 미세하거나 중간 정도의 떨림.
  • 소뇌 떨림 (저주파 (2-5Hz) 및 큰 진폭) – 움직임과 의도의 소뇌 떨림입니다. 몸통 또는 사지 떨림으로 나타남

경고 신호 (적색 신호)

  • 무증상 정보 :
    • 만성 알코올 소비
    • 약물 사용
  • 의도적 인 떨림 (의도적 인 움직임 중 사지의 떨림) + 안진 (눈의 제어 할 수없는 리드미컬 한 움직임) 또는 구르기 장애 (언어 장애) → 생각 : 소뇌 장애