주입 된 이물질의 위치가 변경 될 수 있으므로 진단 영상은 가능한 한 계획된 개입에 가깝게 수행해야합니다. 필수 의료 기기 진단.
- 흉부 (X- 선 흉부 / 가슴) (필요한 경우 측면) 및 복부 ( "입에서 항문까지")의 두 평면 방사선 사진-섭취 된 이물질은 방사선 불 투과성입니다 ( "X 선에 불 투과성"). ) 금속 이물질 (그림자)이 아닌 경우
- 삼킨 이물질은 종종 식도의 상부 XNUMX/XNUMX에 위치하기 때문에 치아의 아래쪽 열은 X-ray에 포함되어야합니다!
- 경우 엑스레이실 (의심되는) 섭취 시간에 가깝게 수행되는 경우 복부 중앙까지 X- 레이로 충분합니다.
- 이물질이 더 높은 위치에있는 경우 : 후두경 검사 및 하인두 경 검사 (후두경 검사 및 하부 인두 반사).
- 아래에있는 식도 이물질의 경우 : 식도경 검사 (식도경 검사) – 유연하거나 경직성 – 또는 유연함 위 내시경 (위 내시경).
- 두 개의 평면에서 식도 삼킴 전 – 식도와 식도 위 접합부의 대비가 강화 된 영상.
- 식도 위 십이지장 경 검사 (내시경 식도, 위및 십이지장), 필요하다면.
- 필요한 경우 컴퓨터 단층 촬영 (CT, 단면 이미징 절차 (컴퓨터 기반 평가를 통해 서로 다른 방향에서 촬영 한 X-ray 이미지)) – 주로 체액 및 연조직 덩어리로 표시되어 있으므로 생선 뼈와 닭 뼈를 시각화하는 데 적합합니다. X-ray 이미지에서 보이지 않음
내시경 적응증 :
- 응급 – 이물질의 즉각적인 내시경 제거 :
- 식도
- 상부의 이물질 → 식도 막힘 (음식 파이프) →기도 막힘 위협 및 욕창 (압박 궤양)이 형성되어 구멍을 뚫고 (통과) 종격동 염 (종격동 염증 (공간의 공간)을 유발할 수 있음) 폐 사이에 위치한 가슴))
- 배터리 / 버튼 셀 – 이미 XNUMX ~ XNUMX 시간이 지나면 버튼 셀의 프로세스로 인해 점막 (점막).
- 위
- 여러 개의 자석 – 내시경으로 제거 할 수없는 경우, 개복술 (복부 절개)을 수행해야합니다.
- 위험한 이물질
- 뾰족하고 날카로운 모든 물체
- 모든 고통스러운 이물질
- 모든 독성 이물질
- 식도
- 8-12 시간 이내에 개입 :
- 하부 식도의 무증상, 기계적으로 무해한 이물질.
- 다음날 수술 (24-48 시간) :
- 예약 가능한 절차 (3-4 주) :
- 위와 무증상 환자의 무독성, 무해한 이물질 – 위장관 (GI 관)을 통한 자연적인 이물질 통과는 최대 4 주까지 지속될 수 있습니다.
원칙적으로, 아이는 다음 시간에 금식 할 것으로 예상되지 않습니다. 내시경. 결과적 손상이 예상되거나 아동의 생명이 심각하게 위협받을 수 있으므로 관련된 훈육에서 다음과 같은 위험을 서로 비교해야합니다.
- 이물질로 인한 XNUMX 차 손상 위험.
- 응급 마취 유도시, 금식하지 않는 영아의 위 내용물 및 / 또는 폐 흡인의 역류 (역류) 위험
- 최적의 팀 직원이 아닌 상태에서 절차를 수행 할 위험이 있습니다 (비상 운영 중).
- 다음과 같은 경우 아이가 술에 취하지 않을 때까지 기다리면 안됩니다.
- 특히 배터리 / 단추 전지, 동전, 뾰족하거나 날카로운 물체 일 수 있다고 의심되는 경우 이물질이 식도 (음식 파이프)에 박혀 있습니다.
- 다음과 같은 경우 아동의 절주를 기다려야합니다.
- 이물질은 뱃속에 있습니다. 자연적으로 사라집니다 (XNUMX-XNUMX 일 이내에, 그렇지 않으면 엑스레이실).
- 동굴 : 그러나 못, 압정, 물고기 뼈, 뼈 또는 여러 개의 자석과 같이 이물질이 날카 롭거나 뾰족 할 수 있다면 기다리지 마십시오!
