타살 터널 증후군 (신경 압박 증후군 또는 수축 증후군이라고도 함)은 경골 신경의 손상을 의미합니다. 이것은 발을 통과하여 손상이나 자극으로 인한 고통스러운 증상을 유발합니다.
족 근관 증후군이란?
의료 직업은 족근 경골 신경 손상으로 터널 증후군. 현지화는 주로 발목 관절. 그 부위에서 경골 신경은 족근 터널. 터널은 내부를 관통하는 팽팽한 인대에 의해 형성됩니다. 발목 발의. 경골 신경은 발바닥 근육과 하체 근육을 제어하는 역할을합니다. 다리 (예를 들어 다리를 구부리는 역할을하는) 또한 경골 신경에 의존합니다. 그 결과, 하위에 존재하는 모든 인식은 다리 지역은 또한 중앙을 통해 전송됩니다 신경계. 족 근관의 신경에 영구적 인 압력이 가해지면 족근 터널 증후군 발전합니다. 주로 낮은 다리 발뿐만 아니라 영향을받습니다.
활동
전체 사례의 약 80 %에서 원인이 발견됩니다. 족근 터널 증후군. 주로 양성 뼈 성장 (이후 소위 족근 터널을 수축) 또는 부상입니다. 몇몇 경우에는 종양이 원인입니다. 염증은 또한 족근 터널 부위의 증후군을 유발할 수 있습니다. 그만큼 족근 터널 증후군 발을 긴장시키는 스포츠, 구부러진 평발 또는 부상으로 선호됩니다. 발목 관절과 관절염. 당뇨병 진성 또는 또한 정맥류 유리한 요소 중 하나입니다. 스키 또는 Bergbeziehunsgweise와 같은 좁고 너무 높거나 단단한 신발 하이킹 부츠는 때때로 방아쇠가되거나 증후군을 크게 악화시킬 수 있습니다.
증상, 불만 및 징후
족근 터널 증후군은 주로 야간에 발생하는 불편 함으로 인해 스스로를 느끼게됩니다. 이 경우 영향을받은 사람들은 무감각, 지속적인 저림 또는 심지어 굽기 주로 발 부위의 감각. 때로는 이러한 증상이 발산 될 수도 있습니다 (송아지). 안쪽 발목 부분은 영구적으로 민감합니다. 통증. 장기간 서 있거나 걸 으면 증상이 악화 될 수 있습니다. 그러나 발이 올라가면 통증 사라진다. 증상은 처음에 불규칙한 간격으로 발생합니다. 질병이 진행됨에 따라 지속적인 단계가 증가합니다. 신경이 계속 손상되어 통증 영구적입니다. 영향을받은 사람은 이후에 심각한 근육 약화를 느끼므로 더 이상 발의 움직임을 제대로 수행 할 수 없습니다.
질병의 진단 및 경과
족 근관 증후군이 의심되면 즉시 의료 전문가와 상담해야합니다. 시기 적절한 치료를 통해서만 신경 손상 예방할 수 있습니다. 주치의, 이상적으로는 정형 외과 의사가 환자에게 다음과 같은 다양한 질문을 할 것입니다. 병력. 예를 들어, 환자가 증상으로 얼마나 오래 고통 받았는지, 언제 특히 강해 졌는지 등입니다. 그런 다음 의사는 발을 검사합니다. 안쪽 발목을 "두드리는"것만으로 영향을받은 사람이 이미 통증을보고했을 가능성이 있습니다. 근쇠약이있는 경우, 이것은 이미 지역의 첫 징후 일 수 있습니다. 염증. 붓기와 온기 또한 때때로 그것이 족 근관 증후군 일 수 있다는 징후입니다. 의사는 ENG를 통해 근육계를 확인합니다. 전기 영양학. 그 검사를 통해 신경의 속도와 충동을 확인합니다. 족 근관 증후군의 진단은 다음으로 확인할 수 있습니다. 엑스레이실. 대부분의 경우 MRI는 자기 공명 영상 – 소위 증후군인지 여부에 대한 정보도 제공 할 수 있습니다. 족 근관 증후군을 너무 늦게 치료하거나 전혀 치료하지 않으면 증상이 심해집니다. 신경은 돌이킬 수없는 손상을 입습니다. 이러한 이유로 가능한 한 빨리 치료를받는 것이 중요합니다. 주로 경골 신경에 영향을 미치는 영구적 인 손상이 이미 발생한 경우 수술조차도 완화를 제공하지 못할 수 있습니다.
합병증
무엇보다 족근 터널 증후군의 영향을받는 사람들은 다양한 감각 및 감각 장애를 겪고 있으며 이는 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미치며 리드 움직임과 일반적으로 일상 생활의 제한에. 무감각 한 느낌도 발생할 수 있으며 영향을받은 사람들은 종종 따끔 거림이나 굽기 각 지역의 센세이션. 통증은 또한 송아지로 퍼질 수 있습니다. 증상은 걸을 때뿐만 아니라 서 있거나 앉을 때도 종종 발생합니다. 밤에 족근 터널 증후군의 증상은 리드 에 불면증 따라서 영향을받은 사람의 과민성. 치료하지 않고 방치하면 족 근관 증후군으로 인해 근육이 약화되어 더 이상 발의 일반적인 움직임을 쉽게 수행 할 수 없습니다. 신경이 비가 역적으로 손상되면 일반적으로 더 이상의 치료가 불가능합니다. 치료 자체는 다음의 도움으로 이루어집니다. 코티 존 증상을 제한 할 수 있습니다. 종양의 경우 외과 적으로 제거해야합니다. 환자는 일반적으로 성공적인 치료 후에도 치료에 의존합니다.
언제 의사를 만나야합니까?
경골에 불규칙성이 발생하거나 무릎 관절과 발목 사이 또는 다리를 내리다, 프로세스를 추가로 관찰해야합니다. 유기체에 일회성 과부하가 발생하면 일정 기간 휴식 또는 절약 후에 이미 불편 함이 완화됩니다. 숙면을 취한 후 증상이 영구적으로 사라지면 대부분의 경우 건강 검진을받을 필요가 없습니다. 앞으로 신체 활동은 유기체의 필요에 맞춰져야합니다. 불만이나 비리가 오랜 시간 동안 지속되거나 범위와 강도가 증가하면 의사와 상담해야합니다. 에 따끔 거림 피부 또는 굽기 감각은 건강 추가 조사와 치료가 필요한 장애. 통증, 접촉 자극에 대한 과민성 또는 신체적 성능 저하를 조사하고 치료해야합니다. 영향을받은 사람이 발뿐만 아니라 발목 안쪽의 불규칙성을 호소하는 경우 이는 현재 질병의 징후로 간주됩니다. 일반적인 움직임의 방해와 질병의 일반적인 느낌은 의사와상의해야합니다. 이동 중에 통증이 증가하면 원인을 명확히해야합니다. 장애로 인해 일상적인 의무 나 일상적인 스포츠 활동을 더 이상 수행 할 수없는 경우 건강 진단을 시작해야합니다.
치료 및 치료
의료 전문가는 신경에 가해지는 소위 기계적 압력을 줄이기 위해주의를 기울여야합니다. 신발 깔창을 사용하면 발이 견뎌야하는 하중이 외부로 "전달"되어 안쪽 발이 안도감을 인식 할 수 있습니다. 약물은 증상과 싸우고 완화하는 데 사용되지만 원인의 치료를 나타내지는 않습니다. 염증 과정은 주로 코티 존; 부어 오른 주변 조직은 관리 코르티손의. 충혈 완화는 신경에 가해지는 압력을 완화 할 수 있습니다. 보존 적 치료는 약 XNUMX 개월 동안 사용됩니다. 그 후에도 유의 한 개선이없는 경우, 의사는 족 근관 증후군도 수술로 치료할 수 있음을 해당 환자에게 알려야합니다. 수술 중에는 족골 터널을 둘러싼 단단한 인대가 제거됩니다. 몇몇 경우에는 신경초의 일부도 분할해야합니다. 종양이나 뼈 파생물도 외과 적으로 제거해야합니다. 수술 후 환자가 발에 가해지는 압력을 완화하는 것이 중요합니다. 협장. 수술의 성공 여부는 또한 족 근관 증후군으로 이어진 수반되는 질병에 달려 있습니다. 재활은 XNUMX 개월 동안 지속됩니다. 어떤 경우에는 추가 수술이 필요합니다.
예방
족근 터널 증후군 (부상이나 종양 또는 뼈의 성장으로 인해 발생하는 경우)은 예방할 수 없습니다. 중요한 것은 좋은 신발 (높거나 뻣뻣한 신발을 영구적으로 착용하지 않음)과 족 근관 증후군을 촉진 할 수있는 질병 치료입니다.
보도
건염 calcarea를 수술로 치료해야하는 경우 후속 후속 관리가 매우 중요합니다. 수술 후 약 XNUMX 주 동안 어깨를 쉬고 통증을 치료하기 위해 진통제와 항 염증 효과가있는 약물을 투여받습니다. 석회화 된 어깨의 애프터 케어에서 중요한 부분은 후속 물리 치료 운동입니다. 그들은 후에 일어난다 급성 통증 가라 앉았다. 힘줄이 치유 된 후 통증 적응 동원 치료가 수행됩니다. 수동 운동이 첫 번째 단계에서 수행되는 경우 요법, 적극적인 운동은 두 번째 단계에서 수행되며, 이는 운동의 전체 범위를 달성하는 데 유용합니다. 어깨 관절. 통증 적응 요법 통증이 허용하는만큼만 어깨에 부담을주는 운동을 의미하는 것으로 이해됩니다. 통증 임계 값을 초과해서는 안됩니다. 수술 후 후속 치료에는 또한 세 번째 단계가 포함됩니다. 이 단계에서 안정성, 힘 근육 조정 영향을받은 어깨의 완전히 회복 될 수 있습니다. 일반적으로 석회화 어깨 수술 후 통증은 24 ~ 48 시간 후에 눈에 띄게 가라 앉았습니다. 따라서 외래 환자를 대상으로 수행되는 추가 후속 치료는 일반적으로 어려움없이 수행 될 수 있습니다. 환자의 일반적인 상태 건강 그리고 이전의 모든 질병도 중요합니다. 환자의 약 90 %는 후속 진료를 통해 장기적인 만족을 얻을 수 있습니다.
직접 할 수있는 작업은 다음과 같습니다.
족근 터널 증후군 환자는 때때로 영향을받은 발 부위에서 심한 통증을 겪습니다. 자주 영향을받는 사람들의 이동성 관련 제한 리드 일시적인 삶의 질 저하에도 영향을 미칩니다. 이러한 불만을 보수적으로 그리고 자조를 통해 줄이기 위해 조치들, 족근 터널 증후군 환자는 먼저 정형 외과 의사와 사용 가능한 옵션에 대해 논의합니다. 일반적으로 영향을받은 사람들에게는 신발을위한 특별한 안창이 주어집니다. 환자는 의사가 처방하거나 권장하는 약물로 심한 통증을 치료합니다. 치유 과정을 지원하기 위해 족근 터널 증후군으로 고통받는 사람들은 일시적으로 스포츠 활동을 자제합니다. 또한 가능한 경우 물리적 스트레스 직장에서 노출 될 수 있습니다. 보수적이라면 조치들 개선을 가져 오지 않으면 수술이 일반적으로 선택되는 치료법입니다. 이 수술 전후에 특별한 신체적 휴식이 필요합니다. 수술 후 환자는 며칠을 쉬고 걷기를 사용합니다. 에이즈 작동 된 발의 압력을 완화합니다. 정형 외과 의사와 함께 환자는 조치들 족근 터널 증후군 재발을 효과적으로 예방합니다. 무엇보다도 여기에는 일반적인 스포츠 활동 조정이 포함됩니다.
