Ganciclovir : 효과, 용도 및 위험

간시 클로버 virostatic agent에 주어진 이름입니다. 에 효과적입니다 수포진 바이러스.

Ganciclovir는 무엇입니까?

간시 클로버 핵산 염기 구아닌의 유사체입니다. virostatic agent로 다음으로 인한 감염 치료에 사용됩니다. 수포진 바이러스. 활성 성분은 1980 년대에 유럽에서 승인되었습니다. 독일에서는 Virgan 및 Cymeven이라는 제제 이름으로 약물이 사용됩니다. 항 바이러스제 사이에는 구조적 관계가 있습니다. 간 시클로 비르, 펜 시클로 비르아시 클로 비르.

약리 작용

virostatic agent로서 ganciclovir는 다음의 성장을 억제하는 성질이 있습니다. 바이러스. 이 약물은 주로 다음에 대해 그 효과를 발휘합니다. 수포진 완전한 인간 헤르페스 바이러스 계열을 포함하는 바이러스. 그 효과는 특히 거대 세포 바이러스 (CMV). 이러한 이유로 약은 일반적으로이 세균에 대해이를 사용합니다. ganciclovir가 환자의 몸에 들어가면 화학적 변형이 발생합니다. ganciclovir triphosphate 인 항 바이러스의 활성 형태가 형성됩니다. 이 물질은 주로 바이러스에 감염된 체세포에서 형성됩니다. 이 약물은 다른 키나제에 의해 인산화되어 바이러스의 DNA에 후속 통합됩니다. Ganciclovir는 바이러스 DNA 빌딩 블록 구아닌과 큰 유사성을 보여줍니다. ganciclovir는 바이러스 중합 효소 빌딩 블록으로 인식되지 않기 때문에 이러한 잘못된 결합은 사슬 끊김을 초래합니다. 따라서 바이러스 DNA의 추가 복제는 발생하지 않습니다. 따라서 바이러스는 더 이상 복제 할 수 없습니다. 그러나 ganciclovir의 단점 중 하나는 그 효과가 목표가 아니라는 것입니다. 따라서 항 바이러스제는 바이러스의 성장을 억제 할뿐만 아니라 건강한 신체 세포의 대사 과정에도 부정적인 영향을 미칩니다. 그 결과 때때로 심각한 부작용이 있습니다. 구강 생체 이용률 간 시클로 비르의 비율은 5 %로 낮습니다. 이러한 이유로 종종 정맥으로 투여됩니다. 항 바이러스제는 신장에 의해 거의 변하지 않고 몸에서 배설됩니다. 신장 기능이 정상이면 제거 반감기는 1.5 ~ 3 시간입니다.

의료 사용 및 응용

간 시클로 비르 사용에 대한 적응증에는 주로 인간 헤르페스 바이러스 5 (HHV 5)로 인한 질병이 포함됩니다. 그것은 또한 알려져 있습니다 거대 세포 바이러스. 일반적으로 표시는 다음과 같습니다. 면역 결핍 (예 : 에이즈) 및 장기 이식. 안구 젤로서 ganciclovir는 안구 포진 (포진 각막염) 치료에도 적합합니다. 또한 종양 용해성 바이러스가 담당하는 악성 변성에 대한 실험적 치료가 진행됩니다. 음성 선택의 경우 ganciclovir는 생화학에서도 사용됩니다. 낮은 구강 때문에 생체 이용률 항 바이러스제의 경우, 환자는 일반적으로 체중 5kg 당 12mg에 해당하는 XNUMX 일 XNUMX 회 단일 용량을 투여받습니다. 이것은 XNUMX 시간 간격으로 주입으로 투여됩니다. 주입은 큰 정맥. 그러나 간 시클로 비르는 경구로도 투여 할 수 있습니다. 이 경우 환자는 식사 사이에 하루 1g을 섭취합니다. 2006 년부터 독일에서는 눈 젤 형태의 외부 투여 형태도 사용할 수 있습니다.

위험 및 부작용

ganciclovir는 다음과 같은 다른 항 바이러스제보다 훨씬 더 높은 독성 특성을 가지고 있기 때문입니다. 아시 클로 비르, 매우 다양 할 수있는 부작용의 위험이 더 큽니다. 예를 들어, 종종 특정 흰색의 감소가 있습니다. 세포, 설사, 어려움 호흡, 흰색 부족 세포, 식욕 부진, 곰팡이 감염 , 두통, 수면 문제, 요로 감염, 봉와직염, 불안 장애, 우울증 완화, 착란, 복통, 구역질, 구토, 기침, 삼키기 어려움 및 변비. 기타 바람직하지 않은 부작용으로는 사고력 장애, 신경성 식욕 부진증, 염증피부, 가려움증, 식은 땀, 귀 통증, 신경 장애, 기능 장애, 근육 통증, 요통, 열병, 피로, 강성, 가슴 통증, 약점 및 체중 감소. 망막 박리 및 중독 (패혈증) 가능합니다. 심장 부정맥, 청력 상실, 시각 장애, 심한 알레르기 반응, 가슴 앓이, 탈모, 남성 불모신부전정신병 또한 발생합니다. 환자가 알레르기 또는 간 시클로 비르 또는 기타 항 바이러스제에 대한 과민성 발라 시클로 비르, 발간 시클로 비르아시 클로 비르, 어떤 상황에서도 약물을 투여해서는 안됩니다. 이는 다음과 같은 뚜렷한 결핍이있는 경우에도 적용됩니다. 혈소판 or 백혈구 또는 헤모글로빈 레벨이 너무 낮습니다. 신장 기능 장애의 경우 의사의 신중한 투여가 필요합니다. 이러한 경우 의사는 혜택과 위험을 비교해야합니다. Ganciclovir는 어떤 상황에서도 사용해서는 안됩니다. 임신 그리고 모유 수유는 아이가 심각하게 손상되거나 기형을 겪을 수 있기 때문입니다. 일관된 피임 약을 복용 할 때 권장됩니다. Ganciclovir는 18 세 미만의 어린이에게도 적합하지 않습니다. 간 시클로 비르를 특정 다른 약과 동시에 복용하면 상호 작용. 예를 들어, 종종 혈액 세포 형성 장애가 증가 할 위험이 있습니다. 치료에 사용되는 활성 성분의 경우 위험이 특히 높습니다. . 여기에는 다음이 포함됩니다. 세포 증식 억제제빈 블라스틴 및 빈 크리스틴 및 화학 요법 제, 예컨대 펜타 미딘답손. 다음과 같은 항진균제에도 위험이 있습니다. 플루 시토신암포 테리 신 B. ganciclovir를 활성 성분 인 zidovudine과 함께 투여하는 것은 권장하지 않습니다. 이는 바이러스 퇴치에도 사용됩니다. 조합의 경우 환자는 혈액 세포 형성에 가장 심각한 손상을 입힐 수 있습니다. 간 시클로 비르가 병용 투여되는 경우 두족류 or 페니실린, 발작의 위험이 있습니다.