행동의 모드
All 뼈 끊임없는 리모델링 상태입니다. 두 가지 유형의 뼈 세포가 뼈 대사에 특히 중요합니다 : 조골 세포 (골 형성 용)와 파골 세포 (골 흡수 용). 이들은 다양한 신호 분자를 통해 서로 통신합니다.
조골 세포에 의해 형성된 RANKL 분자는 그러한 신호 분자 중 하나입니다. 이것은 파골 세포 (전골 세포)의 미성숙 전구체 세포에 결합하며,보다 정확하게는 RANK라고하는 신호 수신기 (수용체)에 결합합니다. 이 과정을 통해 전골 세포는 성숙하라는“명령”을 받고 성숙한 파골 세포로 발전하여 뼈를 재 흡수하기 시작합니다.
동시에 조골 세포는 추가 신호 분자 인 오스테 게린 (OPG)을 분비하는데, 이는 "포집 분자"의 기능에서 과도한 골 흡수를 방지하기위한 것입니다. RANKL에 결합하여 신호 수신기 RANK 로의 신호 전송을 방지합니다. 이것은 일반적으로 균형 뼈 형성과 뼈 흡수 사이. 이것이 바로 Prolia®가 들어오는 곳입니다. RANKL 결합 항체로서, 이것은 osteoprotegerin (OPG)의 작용을 모방하여 골 흡수를 방지합니다.
Prolia®는 언제 사용하지 않아야합니까?
Prolia®는 칼슘 부족. 정상 수준 칼슘 와 비타민 D 에 확립되어야합니다 피 미리. 이 약은 어린이, 청소년 및 임산부에게 사용해서는 안됩니다.
애플리케이션의 안전성을 증명할 수있는 데이터가 없습니다. 노인 환자 및 장애 환자 신 기능 제한없이 약물을 사용할 수 있습니다. 장애가있는 환자에 대한 데이터가 없습니다. 간 함수. 수유모에 대해 신중한 위험-혜택 평가를 수행해야합니다.
부작용
가장 흔한 부작용 (<10 %)은 다음과 같습니다. 요로 감염 가려움증과 소변을 볼 때 타는듯한 느낌, 어퍼 호흡기 감염, 통증, 따끔 거림 또는 무감각 다리 (좌골 신경통 증후군), 눈의 백내장, 장의 부진, 변비, 피부 발진 와 통증 팔다리. 때때로 (<1 %) 장 주머니의 염증 복통, 구토 와 열병 (게실염), 피하의 세균성 염증 지방 조직, 귀 감염 및 습진 나오다. 매우 드물게 위험 함 칼슘 결핍 (저 칼슘 혈증)이 발생합니다.
이러한 이유로 AMGEN 2012는 심각한 칼슘 결핍 가능성과 치명적인 결과를 지적하는“Red-Hand Letter”를 보냈습니다. 2013 년의 또 다른 "Rote-Hand-Brief"에서이 회사는 드문 경우에 대해 설명했습니다. 골절 대퇴골 (비정형 대퇴골 골절Prolia®의 효과는 또한 간접적으로 면역 체계, 이것이 심각한 감염 위험이 증가하고 암 현재 논의 중입니다. 또한 죽음과 관련이있을 수 있습니다. 턱뼈.
