Catatonia는 행동, 정서 및 운동 증상의 정신 운동 복합물에 대한 의학 용어입니다. Catatonia 증상은 다음에서 발생할 수 있습니다. 정신 분열증, 우울증 완화및 신경계 장애. 전기 경련 요법 약물 치료가 실패 할 때 사용됩니다.
카타 토니아는 무엇입니까?
Catatonia는 메이저 설정에서 발생할 수있는 정신 운동 증후군입니다. 우울증 완화, 긴장성 정신 분열증, 또는 대사 및 신경 장애. 이 증후군은 19 세기에 Kahlbaum에 의해 처음 설명되었습니다. 우울증 완화 증상 복합물로. 나중에 Kraepelin과 Bleuler는 catatonia를 정신 분열증. 특별한 형태의 카타 토니아는 악성 또는 악성 카타 토니아로, 치료하지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다. 우울증과 정신 분열증 상태에 더하여, 동요는 긴장 상태 일 수도 있습니다. 이 긴장성 동요는 긴장성 raptus로도 알려져 있으며 긴장성 우울증과 반대로 표현됩니다. 모든 카타 토니아 사례에서 환자는 주로 운동 기능에 영향을 미치는 행동 이상 및 생리적 제한뿐만 아니라 정서적 수준의 증상을 보입니다. 이 복합 단지는 첫 번째 설명자인 Kahlbaum에 의해 우울증에 의해 유발 될 수있는 정신적, 근육질의 긴장 상태로 설명되었습니다. 오늘날 의학은 카타 토니아가 특정 진단과 직접적인 관련이 없음을 알고 있습니다.
활동
카타 토니아의 원인은 다양하고 다양합니다. 예를 들어, 증후군은 다음과 같은 일차 질병의 일부로 나타날 수 있습니다. 에이즈. 특히 신경 학적 형태의 질병에서 환자는 종종 긴장성 특징을 보입니다. 다른 신경계 질환도 가능한 원인입니다. 이 경우 생리적 변화 뇌 조직이 증상을 유발합니다. 알코올 소비 또는 약물 영향도 카타 토니아를 유발할 수 있습니다. 똑같이 생각할 수있는 원인은 대사 장애입니다. 정신 분열증이 카타 토니아를 유발하면 환경 요인, 유전 적 요인 및 정신 역학적 구성 요소가 상호 작용할 수 있습니다. 우울증이 카타 토니아의 원인으로 밝혀 질 수 있다면 손실, 스트레스 및 압도적 인 요구가 원인으로 주요 역할을합니다. 외상성 어린 시절 경험과 생화학 적 변화 뇌 원인으로도 논의됩니다. 약물에도 동일하게 적용되며, 이는 차례로 자체적으로 카타 토니아를 유발할 수 있습니다. 긴장성 증후군은 해리 성 신경 장애의 일부로 발생할 수도 있습니다.
증상, 불만 및 징후
카타 토니아에서 전신은 근육의 긴장이 증가하는 긴장 상태로 긴장됩니다. 환자는 몇 시간 동안 유지되는 단단한 자세를 유지합니다. 그들은 일반적으로 수동적 인 움직임을 겪으며 움직임 시퀀스 후 몇 시간 동안 신체 위치를 유지합니다. 수동적 운동 중에 왁스 같은 근육 저항이 분명합니다. 또한 일반적으로 mutism이 있습니다. 이것은 영향을받은 사람들이 더 이상 말을하지 않거나 그들이들은 것을 반복한다는 것을 의미합니다. 이 맥락에서 이야기 echolalia의. 예를 들어, 일부 환자는 특히 특별한 소리와 운율이있는 단어와 문장을 반복합니다. 그들에게 요구되는 것은 긴장적인 사람들이 기계적으로 수행하거나 부정주의를 실천합니다. 그렇게함으로써 그들은 요청받은 것과 정반대로 수행합니다. 긴장성 조현 병의 경우, 증상은 엄청난 동요에서 극도의 수동성에 이르기까지 다양합니다. 예를 들어, 긴장성 동요에서 환자는 바닥에 몸을 던지고 찡그린 얼굴을하고 목적없는 공격적인 행동을 나타냅니다. 자발적인 움직임은 각이지고 불일치합니다.
질병의 진단 및 경과
의사는 주로 관찰과 수동적 움직임을 통해 카타 토니아를 진단합니다. 원인으로 신경 질환을 배제하려면 MRI가 필요할 수 있습니다. 시 병력, 의사는 과거에 정신 이상이 발생했는지 여부를 알아냅니다. 이 지식의 도움으로 그는 일차 질병의 맥락에서 카타 토니아를 평가합니다.
합병증
카타 토니아는 다양한 불만을 야기합니다. 이 과정에서 영향을받은 사람은 심각한 심리적 고통과 운동 제한으로 인해 삶의 질이 크게 저하되며, 영향을받는 사람은 일상 생활에서 다른 사람의 도움에 의존 할 수 있습니다. 환자의 몸은 매우 긴장되고 긴장되어 휴식 종종 발생하지 않습니다. 마찬가지로 근육이 더 이상 쉽게 움직일 수없고 환자는 더 이상 제대로 말을 할 수 없습니다. 다른 사람들의 말이 반복되는 것은 드문 일이 아닙니다. 또한 카타 토니아는 리드 공격적인 행동에. 따라서 어떤 경우에는이 질병의 치료가 폐쇄 된 클리닉에서도 이루어져야합니다. 마찬가지로 자해 행위도 발생할 수 있습니다. 신경 학적 한계로 인해 호흡 어려움 또는 열병 자주 발생합니다. 그러나 카타 토니아 치료는 특히 심리적 불만이 모든 경우에 완전히 제한 될 수 없기 때문에 상대적으로 어려운 것으로 입증되었습니다. 종종 환자의 완전한 회복이 불가능합니다. 간질 발작이 발생하면 이것도 제한되어야합니다. 필요한 경우 영향을받은 사람의 기대 수명이 단축 될 수 있습니다.
언제 의사를 만나야합니까?
Catatonia는 응급 의료 특수 사례를 나타냅니다. 영향을받은 사람이 카타 토니아 증상을 보이면 응급 의사에게 경고하고 응급 처치 조치들 시작해야합니다. 사람들이 몸 전체에 뻣뻣함을 보이면 긴급한 치료가 필요합니다. 외부인에게 무섭게 보이는 부 자연스러운 신체 자세가 관찰되면 더 이상 신체의 어떤 부분도 자발적으로 움직일 수 없으므로 의사를 불러야합니다. 영향을받은 사람이 갑자기 말을 할 수 없거나 직접적인 주소에 의미있게 응답 할 수없는 경우 가능한 한 빨리 치료를 받아야합니다. 지시에 대한 응답이 느리거나 기본적으로 원하는 것과 반대되는 경우, 이는 기존의 표시입니다. 건강 불규칙. 카타 토니아 상태의 일부 환자는 운율이나 특별한 리듬으로 말합니다. 의학적으로 훈련 된 요원 만이 카타 토니아 상태와 기존의 기저 질환에 대해 충분한 형태로 반응 할 수 있으므로 즉시 의사의 존재가 필요합니다. 고통받는 사람들은 종종 몇 시간 동안 뻣뻣한 자세를 유지하며 음식이나 유기체에 영양을 공급할 충분한 수분을 섭취 할 수 없습니다. 카타 토니아 발병 후 몇 분 이내에 의사에게 연락해야합니다. 움직임이 외부에서 시작되면 종종 환자의 근육에 밀랍 같은 느낌이 있습니다.
치료 및 치료
Catatonia는 일부 상황에서 생명을 위협하는 비율을 가정 할 수 있습니다. 환자는 음식이나 수분을 섭취하지 않습니다. 따라서 긴장 현상은 가능한 한 빨리 대응해야합니다. 개입하지 않으면 카타 토니아가 악성 카타 토니아로 진행될 수 있습니다. 이 경우 높음 열병 징후없이 발생 염증 또는 전염성 징후. 근육 긴장은이 현상의 일부로 근육을 조금씩 파괴합니다. 또한 식물성 조절 장애가 발생하여 예를 들어 호흡 부전이 발생할 수 있습니다. 환자가 생명을 위협하는 형태의 카타 토니아를 피할 수 있도록 주치의는 정신 약리학을 수행합니다. 요법. 이 요법 주로 관리 GABA-ergic 물질의. 또한 정신 장애가 원인으로 의심되는 경우 일차 장애를 구체적으로 치료합니다. 정신 분열증의 경우 신경이완제 이 목적을 위해 주어집니다. 반면 우울 장애의 경우 환자는 항우울제. 이 경우 조치들 실패하고 모든 노력에도 불구하고 catatonia가 가라 앉지 않으면 전기 경련 요법이 수행됩니다. 아래에 마취, 환자는 몇 초 동안 지속되는 전기 자극을받습니다. 충동은 최소한의 발작. 전기 경련 요법은 보통 12 ~ XNUMX 일에 걸쳐 XNUMX ~ XNUMX 회 수행됩니다.
전망과 예후
Catatonia는 생명을 위협하는 조건 환자를 위해. 심각한 경우에는 중요한 생명 기능이이 신체 상태에서 적절하게 발생할 수 없기 때문에 영향을받은 사람의 조기 사망이 발생합니다. 가능한 가장 빠르고 집중적 인 치료 없이는 환자의 기존 증상이 완화 될 가능성이 거의 없으며, 합병증과 이차적 질병이 예상되어 삶의 질이 심각하게 저하 될 수 있습니다. 가능한 가장 빠른 의료 서비스, 장기 장애 및 건강 장애가 예상됩니다. Catatonia는 기존의 기저 질환의 증상입니다. 이것은 일반적으로 중증이며 장기 요법으로 만 치료할 수 있습니다. 많은 경우, 정신 장애의 존재로 인해 영향을받은 사람의 영구적 또는 장기적인 임상 체류가 발생합니다. 환자는 자신의 생활 방식에 대해 책임을 질 수 없습니다. 기존의 불만은 카타 토니아를 극복 한 후에도 이것을 허용하지 않습니다. 현재의 카타 토니아 원인으로 인해 조건 예후를 할 때 영향을받는 사람의 비율을 항상 고려해야합니다. 근육 긴장이 성공적으로 관리되고 근육의 안정화가되었지만 건강 조건 달성되면 환자는 회복 된대로 치료에서 퇴원 할 수 없습니다. 카타 토니아를 앓고있는 사람들은 추가적인 후속 치료와 매일의 치료가 필요합니다.
예방
카타 토니아의 원인은 여러 가지가 있습니다. 중독 관련 카타 토니아는 예방할 수 있지만 신경계 카타 토니아는 특별히 예방할 수 없습니다.
추적 조사
대부분의 카타 토니아 사례에서 영향을받은 개인은 매우 적고 매우 제한적입니다. 조치들 그리고 직접 사후 관리 옵션. 따라서 무엇보다도 다른 합병증과 불만의 발생을 방지하기 위해 신속하고 무엇보다도 조기 진단이 이루어져야합니다. 자가 치유 가능성도 없습니다. 영향을받는 대부분의 사람들은 증상을 영구적이고 적절하게 완화하기 위해 다양한 약물 복용에 의존합니다. 증상을 영구적으로 제한하기 위해 항상 정기적 인 섭취와 정확한 복용량이 보장되어야합니다. 불확실하거나 질문이나 부작용이있는 경우 항상 의사에게 먼저 연락해야합니다. 마찬가지로, 카타 토니아에 걸린 많은 사람들은 증상을 완화하기 위해 일상 생활에서 가족의 도움에 의존합니다. 사랑하는 대화는 질병 진행에 긍정적 인 영향을 미치며 우울증 및 기타 심리적 혼란을 예방할 수 있습니다. 이 질병은 또한 항상 완전히 치료 될 수는 없기 때문에 영향을받은 사람의 기대 수명을 단축시킬 수 있습니다. 이 과정에서 다른 환자와의 접촉도 유용 할 수 있습니다.
스스로 할 수있는 일
카타 토니아의 경우 영향을받은 사람은 현재 증상으로 인해 스스로를 돕거나 일상 생활을 최적화 할 가능성이 없습니다. 신체는 움직일 수 없으며 결과적으로 전반적인 웰빙을 개선하는 데 도움이되는이 상태에서 어떠한 변화도 만들 수 없습니다. 환자는 의사, 친척 또는 간호 직원의 의료 서비스에 의존합니다. 가능성의 범위 내에서 이들은 일상 생활의 조직에서 아픈 사람을 위해 작은 것들을 구현할 수 있습니다. 환자의 친척은 종종 상황에 감정적으로 압도되기 때문에 일상 생활에서 종종 도움과 지원이 필요합니다. 친척을위한 자조 그룹에 가입 할 수 있습니다. 그곳에서 그들은 다른 환자들과 자신의 감정과 경험에 대해 토론 할 기회가 있습니다. 이것은 정서적 완화에 기여합니다. 자조 그룹에서 친척은 상호 지원에 의지하고 상황을 처리하는 방법에 대한 팁을받을 수 있습니다. 사용 휴식 기술도 권장됩니다. 다음과 같은 입증 된 방법 사용 요가, 명상, 자가 훈련 or 호흡 기술, 친척은 스트레스를 줄이고 동시에 새로운 힘 일상 생활에 대처합니다. 가능하다면 카타 토니아로 고통받는 사람을 혼자서 돌보아서는 안됩니다.
