Gestosis (고혈압 임신 장애) : 원인, 증상 및 치료

Gestosis는 임신 수반되는 장애 고혈압. 그것은 다양한 형태로 발생하며 그 원인은 여전히 ​​대부분 알려지지 않았습니다. Gestosis는 가능한 한 빨리 치료해야합니다. 리드 생명을 위협하는 조건.

임신 증이란 무엇입니까?

Gestosis는 조건 동안에 만 발생 임신 (라틴어로 gestatio). 임신 증의 특징은 무엇보다도 압력 (고혈압 = 증가 혈압). 원래는 임신 gestoses라고 불리며 발생 시간에 따라 초기 및 후기 gestose로 구분되었습니다. 따라서 입덧은 초기 gestoses에 속했습니다. 자간전증고혈압 후기 gestoses에. 오늘날 gestosis라는 용어는 임신 중 질병에 독점적으로 사용되어 압력. 다양한 형태의 임신 증은 자간증과 자간전증, 고혈압, HELLP 증후군및 이식 자간증. 부종, 단백질 배설 증가 (단백뇨), 증가 된 증상을 바탕으로 한 이전 이름 ​​"EPH-gestosis" 압력 (고혈압)은 더 이상 일반적으로 사용되지 않습니다.

활동

임신 증의 정확한 원인은 아직 명확하지 않습니다. 과거에 사람들은 어떤 종류의 신체 중독을 의심하여 ​​임신 증이라고합니다. 임신 중독. 그러나이 접근 방식은 확인되지 않았습니다. 오늘날, 자궁 임신 중 신체에 충동을 전달하여 혈압 상승합니다. 그러나이 프로세스의 원인과 발생 방법은 아직 정확히 알려져 있지 않습니다. 신체가 임신에 적응하지 못하고 많은 변화에 압도 당한다고 가정합니다. 그러나 그 존재가 임신의 위험을 증가시키는 몇 가지 요인도 있습니다. 예를 들어, 다음과 같은 다양한 기존 조건이 있습니다. 당뇨병], 신장 기능 장애 또는 항 인지질 증후군. 그러나 중증 임산부는 초과 중량 40 세 이상도 임신 위험이 증가합니다.

증상, 불만 및 징후

임신 증의 증상은 다음과 같습니다. 고혈압, 소변의 단백질 배설 증가, 구역질, 구토, 두통, 부종, 발작, 통증 오른쪽 상복부 또는 시력 문제. 그러나 임신은 초기 임신과 후기 임신으로 나눌 수 있습니다. 초기 임신은 일반적으로 무해하며 임신 초기에 발생합니다. 주로 눈에 띄는 구역질구토 임신 12 주가되면 가라 앉습니다. 임신이없는 기간이 지나면 임신 말기 XNUMX 분의 XNUMX에 몇 명의 여성에서 매우 심각한 증상을 보이는 후기 임신이 발생할 수 있습니다. 임산부의 최대 XNUMX %는 소위 자간전증, 소변의 단백질 농도 증가, 부종 및 심하게 증가하는 것을 특징으로하는 후기 임신 혈압. 자간전증은 뇌 부종과 같은 생명을 위협하는 합병증이있는 소위 자간증으로 발전 할 수 있습니다. 혈전증 또는 급성 실패. 합병증은 엄마와 아이 모두에게 생명을 위협하기 때문에 즉각적인 응급 치료가 필요합니다. 임신 중 임신 중에는 치료법이 없습니다. 그러나 아이가 태어난 후에는 증상이 퇴보합니다. 더 심각한 형태의 전자 간증은 소위 HELLP 증후군. HELLP 증후군 심한 것이 특징입니다 통증 상복부뿐만 아니라 구역질구토. 극단적 인 경우에는 리드 몇 시간 안에 죽을 수 있습니다. 그러나 다시, 조건 엄마와 아이의 출산 후 빠르게 정상으로 돌아옵니다.

진단 및 과정

임신의 전형적인 증상은 혈압 상승으로, 일반적으로 임신 20 주 후에 발생합니다. Gestosis는 연속 측정에서 수축기 값이 140mmHg보다 높고 확장기 값이 90mmHg보다 높을 때 발생한다고합니다. 단일 측정에서 임신은 160mmHg 수준에서 의심됩니다. 일반적으로 소변에서 단백질 배설 증가 (단백뇨)와 같은 다른 징후도 있습니다. 다리, 발, 손 또는 심지어 얼굴의 정체 (부종). 단백뇨는 300 리터의 소변에 24mg 이상의 단백질이 포함되어있을 때 발생하며,이를 정확하게 측정하려면 임산부가 XNUMX 시간 동안 배설 된 소변을 수집해야합니다. 임신 증을 치료하지 않으면 리드 엄마와 아이 모두에게 생명을 위협하는 상태가됩니다. 자간증은 다음과 함께 발생할 수 있습니다. 오심과 구토, 통증, 두통, 발작 및 의식 장애. 이러한 심한 과정을 예방하려면 조기 진단이 중요합니다. 고혈압의 첫 징후가 나타나면 의사는 단백질을 측정해야합니다. 집중 소변뿐만 아니라 포괄적 인 수행 혈액 검사. 기타 가능한 검사로는 초음파 검사 (초음파) 및 심전도 (CTG, 아기의 심장 소리).

합병증

너무 늦게 인식되거나 치료되지 않는 고혈압 임신 질환의 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다. 조산 –이를 피할 수 있더라도 어떤 경우에는 성장 장애 또는 태아에게 손상이 발생합니다. 자간증이라고도하는 심각한 형태의 임신은 발작을 일으키며 그 결과 태반 분리 할 수 ​​있습니다. 이 경우 모자의 생명이 멸종 위기에 처해 있습니다. 다른 가능한 결과에는 급성 실패, 뇌부종, 혈전증 또는 심한 출혈. 부족 산소 발작 중에는 산모의 기능과 심지어 혼수 상태 또는 죽음. HELLP 증후군은 산모와 아이 모두에게 생명을 위협하는 드문 임신 합병증입니다. 기능, 간 효소 혈액에서 급격히 상승하고 혈액 응고가 악화됩니다. HELLP 증후군은 몇 시간 내에 발생할 수 있으며 심각한 상부 복통, 종종 메스꺼움 및 시각 장애를 동반합니다. 제왕 절개로 임신이 가능한 한 빨리 종결되지 않으면 파열, 뇌출혈, 또는 분리 태반 발생할 수 있습니다. 살아남은 임신은 후속 임신에서 재발하는 합병증의 위험을 증가시킵니다.

언제 의사를 만나야합니까?

임산부는 항상 임신 중 제공되는 검진 및 예방 검진에 참석해야합니다. 보장하기 위해 건강 어머니와 아이의 발달 과정을 확인하고 이용 가능한 제안을 활용하는 것이 좋습니다. 임산부에게 이상이나 이상이 확산 된 느낌이있는 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 심계항진, 혈압 상승 또는 비정상적인 체온 증가가있는 경우 의사를 방문해야합니다. 발작이나 심한 통증이있는 ​​경우 응급 의사를 불러야합니다. 구급차가 도착할 때까지 구급차 서비스의 지침과 지침을 따라야합니다. 의식 장애 또는 의식 상실이있는 경우 응급 의사도 필요합니다. 실신이 발생하면 임산부는 즉시 앉아서 911에 전화해야합니다. 임산부가 비정상적으로 무거워지는 경우 다리, 손 또는 얼굴에 유지되는 경우 의사와 상담해야합니다. 만약 유지력이 증가하여 이동성이 손상되거나 시각적 흠이 심리적 문제를 일으킬 정도로 의사를 방문해야합니다. 배뇨 중에 불규칙성이 감지되면 의사와 상담해야합니다.

치료 및 치료

XNUMXD덴탈의 요법 임신 증의 정도는 임산부의 심각성과 기존 질병에 따라 다릅니다. 초기 단계와 경미한 증상이있는 경우, 종종 휴식과 절약이 도움이 될 수 있습니다. 치료의 주요 목표는 생명을 위협하는 자간증을 예방하는 것입니다. 혈압을 낮추려면 항 고혈압 마약 일반적으로 투여되지만 170/110 mmHg 이상의 값에만 사용됩니다. 단백뇨를 막기 위해 임산부는 단백질 섭취를 늘려야합니다. 마그네슘 가능한 발작을 예방하기 위해 황산염이 처방됩니다. 어떤 경우에도 동반 침대 휴식을 관찰해야합니다. 증상이 이미 진행된 경우 환자는 일반적으로 병원에 입원하여 영구적으로 모니터링합니다. 입원 환자는 종종 소변 배출량을 모니터링하기 위해 영구 요도 카테터를 배치하고 특정 짧은 시간 간격으로 판독 치를 기록하기 위해 연속 혈압 모니터를 설치합니다. 매우 심한 임신 증의 경우 제왕 절개 필요할 수 있습니다.

전망과 예후

Gestosis는 임신 초기 및 마지막 임신기에 가장 흔합니다. 내성 단계로 알려진 두 번째 삼 분기는 종종 매우 차분하고 게 스토 오스가 없습니다. 그러나 첫 삼 분기 동안 특히 심한 경우 임신 전체가 위험에 처할 수 있습니다. 마지막 삼 분기에 최악의 경우 조기 분만 유도 및 생후 첫 주에 의료 지원이 필요한 조산아 출산으로 이어질 수 있습니다. 대부분의 gestoses는 현재 산전 관리를 통해 초기 단계에서 발견되며, 효과적인 치료 옵션도있어 산모와 아이의 위험을 낮게 유지하고 임산부가 불필요하게 고통받지 않습니다. gestoses와 소위 graft gestoses를 구분해야합니다. 후자는 임신 전에 이미 질병으로 존재했으며 이제 그 증상이 악화되었습니다. 여성이 임신 전에 기저 질환에 대한 약물 치료를 받았다면 활성 성분 또는 선량 모든 약물과 활성 성분이 임산부에게 적합한 것은 아니기 때문에 조정이 필요할 수 있습니다. Gestoses는 일반적으로 출산 후 여성의 호르몬이 나 오자마자 빠르게 사라집니다. 균형 정상으로 돌아갑니다. 일부는 임신 초기 입덧과 같이 불과 몇 주 후에 사라집니다.

예방

위험을 증가시키는 기존 질환이나 요인이있는 경우 처음부터 정기 검진을 받으면 임신을 성공적으로 예방할 수 있습니다. 임신이 조기에 발견되면보다 쉽고 안정적으로 치료할 수 있습니다.

추적 조사

대부분의 임신 증의 경우 후속 치료 옵션이 심각하게 제한됩니다. 초점은 추가 합병증을 예방하기 위해이 상태의 조기 발견 및 치료에 있습니다. 과정 후반에 임신이 감지되거나 치료되면 최악의 시나리오로 인해 산모와 아이가 모두 사망 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 질병은 영향을받은 사람들의 혈압을 낮추도록 고안된 약물의 도움으로 치료됩니다. 따라서 이러한 약물은 이러한 증상을 완전히 완화하기 위해 적절하고 정기적으로 복용해야합니다. 환자는 또한 임신의 경우 정기적으로 혈압을 확인해야합니다. 의심스러운 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 더욱이 영향을받은 사람들은 엄격한 침상 안정에 의존합니다. 치유 과정의 속도를 높이려면 운동이나 기타 스트레스가 많은 활동을 피해야합니다. 또한, 정기적으로 아이의 상태를 모니터링하기 위해 의사의 정기 검진을받는 것이 좋습니다. 임신 증을 조기에 진단하고 치료하면 일반적으로 더 이상의 합병증이나 불편 함이 없으므로 산모와 아이의 기대 수명에 변화가 없습니다. 그러나 어떤 경우에는 영향을받은 사람들이 제왕 절개.

스스로 할 수있는 일

임신이 진단 된 경우, 영향을받은 여성은이를 진정시켜야합니다. 특히 초기에는 침대에서 쉬고 휴식 증상 완화 및 자간증 예방에 도움이됩니다. 혈압을 낮추기 위해, 적당한 운동, 변화 다이어트, 및 회피 스트레스 약물 사용에 추가로 권장됩니다. 고 단백질 다이어트 단백뇨에 권장됩니다. 발작은 다음을 복용하여 예방할 수 있습니다. 마그네슘 준비. 또는 준비 동종 요법 예를 들어 Schüßler 염 또는 Cuprum Metallicum C 200 준비. 그러나 대체 요법을 사용하기 전에 의사와 상담해야합니다. 이와 함께 신체가 과도하게 긴장되어서는 안됩니다. 진행성 임신의 경우 환자는 병원에 가야합니다. 대부분의 경우 영구 모니터링 그런 다음 필요합니다. Gestosis는 또한 대부분의 여성에게 큰 심리적 부담입니다. 따라서 어려운 삶의 단계에 대처하기 위해 임신이 끝난 후 치료 적 도움을 구해야합니다. 일부 여성은 영향을받는 다른 사람들과의 접촉을 통해 도움을받습니다. 담당 의사는 자조 그룹 등의 가능성에 대한 질문에 답할 수 있습니다.