척수 경색 : 원인, 증상 및 치료

A 척수 경색은 부족으로 인한 것입니다 흐름과 그에 따른 공급 부족 산소포도당. 그 결과는 마비입니다. 통증, 온도 및 통증 감각 손상. 치료는 증상이 있거나 수동 요법.

척수 경색이란 무엇입니까?

불충분 한 병리 수축 또는 폐색 공급 부족의 결과 산소포도당 더 이상 동맥혈의 적절한 공급이 없기 때문입니다. 이 공급 부족은 결과적으로 소위 척수 허혈이라고도하는 경색 골수 증. 전방 척추의 부분적으로 낮은 담보 공급으로 인해 동맥, 특정 세그먼트 척수 특히 허혈에 취약합니다. 감수성은 두 번째 및 네 번째 담보 세그먼트를 나타냅니다. 척수 동맥의 내재적 장애보다 종종 척수 경색은 척추 외 손상 또는 수유의 결과로 발생합니다. 동맥 또는 대동맥에. 간단히 말해 척수로의 흐름이 막힌 혈관에 의해 중단되거나 혈전, 두려운 척추 충격 발생합니다. 척수 경색의 사소한 의혹조차도 신경과 전문의 나 신경 외과 의사가 즉시 치료해야합니다. 이 질병의 결과는 환자의 나머지 삶에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 최악의 경우 척수 경색은 치명적입니다.

활동

대동맥 박리 결절 다발 동맥염뿐만 아니라 척수 경색의 원인이 될 수 있습니다. 당뇨병 환자는 일반적으로 척수 경색으로 인한 신경 학적 결손의 영향을받습니다. 노인들도 위험에 처해 있습니다. 어린 시절에는 이러한 증상이 드물게 발생합니다. 동맥 경화증 또는 색전증 복부 (복부) 전방 척추로의 혈액 공급을 제한 할 수 있습니다. 동맥 및 등쪽 (등) 후방 척추 동맥. 쌍을 이루기 때문에 원인은 여기서 덜 일반적입니다. 추간판의 섬유 연골 색전은 특별한 것으로 간주되며 젊고 운동이 많은 환자에서 발견되는 경향이 있습니다. 그러나 임산부도 영향을받을 수 있습니다. 잊지 말아야 할 것은 동정맥 경막과 같은 혈관 기형입니다. . 그것도 할 수 있습니다 리드 경색에 척추관. 훨씬 더 자주, 척수 경색은 종양, 대 동맥류 또는 대동맥 박리로 인한 동맥 폐쇄로 인해 발생합니다. 척추의 침범 선박 과 관련하여 혈관염 원인으로도 고려되어야합니다. 오히려 비정상적으로 혈전증 및 다발 동맥염 (혈관염 중간 크기의 동맥의)는 침전 요인으로 간주됩니다.

증상, 불만 및 징후

척수 경색 (척수 전방 증후군)을 앓게 될 사람은 누구나 갑작스런 느낌을받습니다. 통증 뒷면에 링 모양의 방사형 견고 함이 있습니다. 이것은 감각적 결함뿐만 아니라 몇 분 이내에 이어집니다. 오히려 양쪽에 분절 마비 증상이 있습니다. 또한 통증 그리고 온도가 크게 방해받습니다. 이러한 증상은 혈액 공급이 부족하거나 부족하여 척수가 더 이상 신호를 전송할 수 없습니다. . 대조적으로, 위치 감각과 진동, 가벼운 터치를인지하는 능력은 비교적 잘 보존되어 있습니다. 경색이 작고 척수에서 가장 먼 조직에만 영향을 미치는 경우 중추 척수 증후군 일 수도 있습니다. 신경 학적 결손은 며칠 이내에 해결 될 수 있습니다. 위대한 사람들의 다양한 위치 때문에 요골 동맥, 이러한 경색은 흉부 대동맥 수술의 합병증으로 알려져 있고 우려됩니다.

질병의 진단과 경과

MRI 검사로 진단합니다. 이것은 뇌척수액 (CSF) 검사와 함께 유사한 증상을 보이는 다른 상태를 배제 할 수 있습니다. 여기에는 급성 하반신 마비 성 척수염, 척수 압박 및 다양한 탈수 초성 질환이 포함됩니다. MRI로 진단하면 대부분의 경우 병변을 감지 할 수 있습니다. 후속 과정은 주로 척수 경색이 발생한 위치에 따라 다릅니다. 자궁 경부 수질까지 올라 갈수록 신체 기능이 더 많이 영향을 받고 실패합니다. 임상 증상에는 항상 영향을받는 동맥에 따라 "척수 동맥-항 트리 증후군"과 "척추 동맥-후부 증후군"이 포함됩니다. . 이것은 일반적으로 갑자기 발생하는 감각 장애, 통증 및 마비의 조합입니다.

합병증

척수 경색은 응급 상황이며 대 동맥류, 죽상 동맥 경화증 등과 같은 다양한 혈관 질환의 합병증입니다. 치료가 제 시간에 시작되면 회복 가능성이 높습니다. 이것은 척수가 아직 완전히 손상되지 않은 경우 항상 가능합니다. 그렇지 않으면 최대 영구 손상 하반신 마비 발생합니다. 치료는 기저 질환을 기반으로합니다. 무엇보다도, 출혈을 멈추거나 허혈의 경우 혈액 공급 부족을 교정하기 위해 손상되거나 막힌 동맥에 응급 수술을 시행해야합니다. 그런 다음 증상 치료가 이어집니다. 치유 과정은 척수 손상에 따라 발생합니다. 영향을받은 환자의 약 70 %에서 완전한 치유가 있습니다. 약 30 %의 경우 척수가 이미 심하게 손상되어 완전한 치유가 더 이상 불가능합니다. 척수 경색의 과정은 또한 혈액에 따라 다릅니다 선박 체하는. 예를 들어, 소위 척추 동맥 전방 증후군은 어렵고 복잡한 과정이 특징입니다. 이 증후군은 전 척수 동맥의 순환 장애로 인해 발생합니다. 척추 충격 두 다리의 불완전한 마비로 발생하며 몇 달 동안 지속됩니다. 통증과 무감각은 보통 띠를 띠고 있습니다. 또한 직장과 방광 장애가 발생합니다. 합병증에는 다음과 같은 심한 욕창이 있습니다. 피부, 이는 수 리드회저.

언제 의사에게 가야합니까?

두려운 허혈 골수 증 마비, 체온 및 통증의 현저한 방해 감각, 등에서 환형 패턴으로 방사되는 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 원인은 갑작스런 척수로의 혈류 장애이기 때문에 심각한 위험이 있습니다. 의사를 즉시 방문해야합니다. 흉부 수술의 결과로 척수 경색이 발생하면 환자는 이미 의료 손에 있습니다. 척추 충격막힌 혈관으로 인해 발생할 수있는, 즉시 치료가 필요합니다. 치료하지 않고 방치하면 극적인 결과를 초래하여 평생 삶의 질을 떨어 뜨리거나 사망에이를 수 있습니다. 환자는 즉시 신경과 전문의에게 진찰을 받거나 신경 외과로 옮겨야합니다. 척수 경색은 심각한 결과로 인한 지연을 허용하지 않는 잠재적으로 치명적인 사건입니다. 척수 경색 (척수 전방 증후군이라고도 함)은 일반적으로 중증을 특징으로합니다. 요통 링과 같은 긴장감이 동반됩니다. 그 직후 감각 상실과 양측 마비가 있습니다. 또한 통증이나 체온에 대한 심각한 지각 장애를 진단 할 수 있습니다. 손상된 척수가 더 이상 신호를 전송할 수 없으므로 응급 의사에게 즉시 알려야합니다. 작은 척수 경색과 큰 척수 경색을 구별해야합니다. 중추 척수 증후군에서 신경 학적 결손은 며칠 후에 해결 될 수 있습니다.

치료 및 치료

가장 좋은 치료 결과는 척수가 완전히 파괴되지 않고 기능을 멈출 때 자연스럽게 발생합니다. 재생은 목표로 달성 될 수 있습니다 운동 요법 몇 주 동안 지속됩니다. 만약 대동맥 박리 또는 결절성 다발성 관절염이 유발 인 것으로 알려져 있으며, 첫 번째 우선 순위는 이러한 이차적 상태를 치료하는 것입니다. 대부분의 경우 증상 치료는 하루의 순서입니다. MRI에서 공간 점유 병변이 발견되면 즉시 수술 감압을 시작해야합니다. 후속 치료는 대부분의 경우 증상이 있습니다. 그러나 치료에 근거 할 수도 있습니다. 조치들 그것은 하반신 마비 병변에서 일반적입니다. 주요 목표는 중요한 기능이 여전히 존재하는지 확인하거나 복원하는 것입니다. 경험이 풍부하고 전문화 된 물리 치료사 및 작업 치료사가이를위한 유능한 연락처입니다. 특별한 물리 치료 운동을 사용하여 남아있는 이동성을 유지하고 필요한 경우 개선하며, TENS 치료와 발 반사 영역 치료는 자체적으로 입증되었습니다. 이런 식으로 두려운 근육이 짧아지고 경직되는 것을 막을 수 있습니다. 환자가 처음 휠체어에 앉는 것은 드문 일이 아닙니다. 요법 또는 요구하다 에이즈 하나 또는 두 개의 지팡이 또는 보행 보조기와 같은. 이것은 정기적으로 신경 학적 검진을 동반합니다. 가능한 한 XNUMX 차 손상을 방지하기 위해 필요합니다. 결과적으로 원인을 치료하는 것이 중요합니다.

예방

척수 경색을 예방하기위한 가장 중요한 예방 조치는 아마도 등 근육의 안정화 일 것입니다. 이것은 지속적으로 수행되는 연령에 적합한 스포츠를 통해 이루어질 수 있습니다. 수영, 바닥 운동 (체조) 및 조명 적응 이 맥락에서 연습이 권장됩니다.

보도

영향을받은 환자는 재활을 받아야합니다 조치들 척수 경색 직후. 전문화 된 요법, 대부분의 사람들은 척수 경색 전처럼 다시 움직일 수 있습니다. 영향을받는 개인은 정기적으로 물리 치료작업 요법 개선을 위해 집에서 운동. 또한 모든 종류의 스트레스 긴장을 피해야합니다. 영향을받은 환자는 특히 처음 몇 주 동안 충분한 휴식과 보호가 필요합니다. 복용 할 수있는 약물은 치유 과정을 가속화 할 수 있습니다. 구상과 통증 완화 및 진정 차와 권장됩니다. 또한 다이어트 척수 경색 후에 교체해야합니다. 영향을받은 사람들은 아주 건강한 음식을 먹어야합니다 다이어트 과일과 채소를 많이 먹습니다. 또한 다이어트 매우 풍부해야 비타민. 영향을받은 사람이 중독 된 경우 알코올 또는 담배의 경우 중독 상담 서비스에 연락하는 것이 좋습니다. 그러한 물질의 섭취는 자제되어야하며 그렇지 않으면 척수 경색이 다시 발생할 수 있습니다. 척수 경색을 수술해야하는 경우, 영향을받은 사람은 휠체어 또는 협장 나중에. 이 경우 영향을받은 사람들은 거의 움직일 수 없기 때문에 가족과 친척의 도움과 지원이 필요합니다. 또한 일상적인 작업에도 친척의 도움이 필요합니다.

이것은 당신이 스스로 할 수있는 것입니다

척수 경색 후 재활 조치들 일찍 시작해야합니다. 적당한 요법 근육을 돕고 종종 환자가 이전처럼 움직일 수 있도록합니다. 치료의 일부는 물리 치료 및 에르고 치료 운동으로, 영향을받은 사람은 집에서 스스로 수행 할 수 있습니다. 그러나 동시에 충분한 휴식이 보장되어야합니다. 특히 경색 후 첫 며칠과 몇 주 동안 등은 휴식이 필요합니다. 환자는 진통제동종 요법 회복을 촉진합니다. 소구는 효과가 입증되었지만 통증 완화 차와 와 더불어 추출물 of 카밀레 or 레몬 밤. 또한 척수 경색 후 식단을 조정해야합니다. 일반적으로 척수의 인과 적 순환 장애는 일방적 식단 때문입니다. 따라서 응급 상황 이후에는 과일과 채소가 많은 균형 잡힌 식단이 중요합니다. 흡연자와 알코올 중독자는 중독 상담을받는 것이 가장 좋습니다. 트리거는 제거해야합니다. 그렇지 않으면 리드 재발 된 경색에. 척수 수술 후에는 일반적으로 정상적인 움직임이 불가능합니다. 환자는 협장 또는 휠체어, 초기 단계에서 정리해야합니다. 또한 그는 어려운시기에 지원해야하는 친척과 친구들의 도움이 필요합니다. 세부적으로 유용한 수반 조치는 담당 의사가 결정해야합니다.